蛋白尿
生理性（一过性）
①功能性：运动、发热时出现
②体位性：直立时出现
脊柱往前凸→腹主A与肠系膜上A之间夹角变小→左肾V受压→回流障碍→肾小球CAP静水压↑→Pr被“憋”出来
肾小球性
①选择性：终尿以白蛋白为主
②非选择性：终尿有白蛋白、免疫球蛋白、补体 C3 等
肾小管性
（多＜2g/d）
小管对小分子Pr重吸收障碍——VitA 结合蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶、轻链蛋白、β2-微球蛋白
溢出性
①血管内溶血的血红蛋白
②横纹肌溶解的肌红蛋白（如挤压综合征）
③骨髓瘤的本周/凝溶/游离免疫球蛋白轻链
血尿
镜下血尿：尿沉渣红细胞＞3 个/HP、或 12h 尿红细胞＞5×10∧5
肾小球源性血尿
（肾小球有滤过屏障→RBC被挤变形）
①相差显微镜见大量变形红细胞（急进性肾炎可能出现形态正常的红细胞）滤过屏障受损更严重了
②尿红细胞非对称容积分布曲线、曲线峰值小于静脉峰值红细胞容积 被挤烂了
③可伴红细胞管型、大量 蛋白尿
管型尿
蜡样管型（预后差）：肾单位长期阻塞（肾衰竭）、肾小管严重病变 蜡烛烧完了
脂肪管型：肾小管上皮脂肪变性等（如肾病综合征、脂性肾病）
青年男性～原发性肾炎
中老年男性～淀粉
中老年肥胖男性～尿酸
青年女性~狼疮肾
血液中除蛋白质外其他含氮化合物中的氮总量称为非蛋白氮（NPN），
包括：尿素、氨基酸 、肌酸、尿酸、氨
正常人血中NPN为20～35mg/dl，其中尿素氮为10～15mg/dl
脓尿：尿沉渣镜检白细胞＞5 个/HP、或 12h 尿白细胞＞10∧6
