导图社区 第三章损伤的修复
第三章损伤的修复的思维导图，介绍了修复(n)、再生、纤维性修复、创伤愈合的知识，希望这份脑图会对你有所帮助。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
损伤的修复
修复（n）
再生性修复（n）
完全再生（n）
纤维性修复、瘢痕性修复（n）
不完全再生
再生
再生（n）
生理性再生
病理性再生
不同类型细胞的再生潜能
不稳定细胞（持续分裂细胞）
特点
不断增殖以补充衰亡和损伤的细胞
分布
表皮细胞
呼吸道、消化道、生殖道黏膜被覆细胞
淋巴、造血细胞
间皮细胞
稳定细胞（静止细胞）
生理情况下不在增殖，但有较强的潜在再生能力
肝、胰等腺细胞
血管内皮
骨膜
平滑肌细胞
原始的间叶细胞
永久性细胞（非分裂细胞）
出生后不在分裂增生，受损后永久性缺失
神经细胞
心肌细胞
骨骼肌细胞
干细胞及其在再生中的作用
各种组织的再生过程
细胞再生的影响因素
纤维性修复
肉芽组织的形态和作用
肉芽组织（n）
病理特征
肉眼观
鲜红
湿润柔软
颗粒状
无痛
镜下观
垂直于创面生长的新生毛细血管
成纤维细胞
炎细胞浸润
功能及作用
抗感染保护创面
填补创口及填补其他组织缺损
机化或包裹坏死组织、炎性渗出物、血栓及其他异物
结局
转变为结缔组织，结缔组织发生玻璃样变老化形成瘢痕组织
组织重构
细胞外基质的合成与降解
概要
导致结缔组织重构
慢性炎症和创伤愈合的重要特征
瘢痕组织的形态和作用
形态
色苍白或灰白
半透明
质地坚韧
缺乏弹性
纤维增多，呈均质性红染，即玻璃样变
影响
有利
填补缺损，保持组织器官的完整性
含有大量胶原纤维，抗拉力强，保持组织器官的坚固性
不利
瘢痕收缩
瘢痕性粘连
瘢痕组织增生过度
又称肥大性瘢痕，在体表则称为瘢痕疙瘩
创伤愈合
皮肤创伤愈合
皮肤创伤愈合的基本过程
伤口的早期变化
伤口出血凝固
炎性渗出
炎细胞清除坏死组织
伤口收缩
损伤后2-3形成
肉芽组织的增生和瘢痕形成
损伤第三天肉芽组织形成
第5-6天成纤维细胞产生胶原纤维
最终形成瘢痕组织
表皮及其他组织再生
皮肤创伤愈合的类型
一期愈合
见于缺损较少、创口创缘整齐、无感染、粘合或缝合后对合严密的伤口
炎症反应较轻，肉芽组织增生
愈合时间短，形成线形瘢痕
二期愈合
见于缺损较大、创口创缘不整齐、伴有感染、无法整合对齐的伤口
坏死组织多或有感染
只有这些被清除伤口才能再生
伤口大、伤口收缩明显、伤口内肉芽组织形成量多
愈合时间较长、形成较大瘢痕
痂下愈合（n）
骨折愈合
骨折（n）
外伤性骨折
病理性骨折
过程
血肿形成
伤后4-8h
纤维性骨痂形成
伤后2-3d，血肿机化
充填骨折端的肉芽组织发生纤维化，形成纤维性骨痂
伤后7d
增生的肉芽组织和纤维组织进一步分化
形成透明软骨
骨性骨痂形成
纤维性骨痂分化
成骨细胞
类骨组织
骨细胞
软骨组织
钙盐沉积
编织骨
骨组织
骨性骨痂
骨痂改建或再塑
编织骨排列不紧密
骨小梁排列紊乱
适应力功能作用以及骨质吸收与重建
与原来骨组织一样的结构
影响创伤愈合的因素
全身因素
年龄
营养
VC
锌
局部因素
感染与异物
局部血液循环
神经支配
电离辐射
影响骨折愈合的因素
骨折断端及时、正确的复位
骨折断端及时、牢靠的固定
及时进行全身或局部功能锻炼，保证良好的局部血液供应
