表里双解剂

方剂学之表里双解剂，整理了其中方剂的功用、主治、组成和方解，以供学习和复习。内容实用，感兴趣的小伙伴可以收藏一下~

表里双解剂

• 解表清里剂
  • 葛根黄芩黄连汤
    • 功用：解表清里
    • 主治：表证未解，邪热入里证。身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，或喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
    • 方义
      • 君
        • 葛根——外解肌表之热，内清阳明之热，生发脾胃清阳而止泻生津
      • 臣
        • 黄芩、黄连——苦寒清热，厚肠止痢
      • 佐使
        • 甘草——甘缓和中，调和诸药
• 解表温里剂
  • 五积散
    • 功用：发表温里，顺气化痰，活血消积
    • 主治：外感风寒，内伤生冷证。身热无汗，头痛身痛，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女气血不和，心腹疼痛，月经不调。
    • 方义
      • 苍术，厚朴——合陈、草，法取平胃散，苦温燥湿，健脾助运，以祛湿积
      • 陈皮、半夏、茯苓、甘草——法取二陈汤，行气燥湿祛痰，以消痰积
      • 麻黄、白芷——辛温发汗解表，以散外寒
      • 干姜、肉桂——辛热温里，以祛内寒
      • 当归、芍药、川芎——活血化瘀止痛，以化血积
      • 桔梗、枳壳——升降气机
      • 炙甘草——健脾和中，调和药性
• 解表攻里剂
  • 大柴胡汤
    • 功用：和解少阳，内泻热结
    • 主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下急痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
    • 方义
      • 小柴胡合小承气
      • 柴胡——善解少阳之邪
      • 黄芩——清解少阳郁热
      • 大黄、枳实——泻热通腑，行气破结，内泄阳明热结
      • 芍药——缓急止痛；合大黄可治腹中实痛；合枳实调和气血
      • 半夏——和胃降逆，辛开散结
      • 生姜——止呕，解半夏之毒
      • 大枣——和中益气，调和诸药
  • 防风通圣散
    • 功用：疏风解表，泄热通便
    • 主治：风热壅盛，表里俱实。憎寒壮热，头目晕眩，目赤睛痛，口苦而干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾黏稠，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤，瘾疹等。
    • 方义
      • 麻黄、防风、荆芥、薄荷——发汗散邪，疏风解表，使表邪从汗出而解
      • 黄芩、石膏——清泻肺胃
      • 连翘、桔梗——清宣上焦，解毒利咽
      • 栀子、滑石——清热利湿，引热自小便出
      • 芒硝、大黄——泻热通腑，使热结从大便出
      • 当归、芍药、川芎——养血和血
      • 白术、甘草——健脾和中，并制苦寒之品
      • 生姜——和胃助运
  • 疏凿饮子
    • 功用：泻下逐水，疏风消肿
    • 主治：阳水。遍身水肿，喘呼气急，烦躁口渴，二便不利，脉沉实。
    • 方义
      • 商陆——苦寒有毒，其性下行，专于行水，可通利二便
      • 茯苓皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆——通利小便，渗利在里之水湿
      • 羌活、秦艽、生姜——疏风发表，开泄腠理，使在表之水湿从皮肤而散
      • 大腹皮、槟榔——下气行水，气化则湿亦化