开窍剂

方剂学之开窍剂，开窍剂是以芳香开窍药为主配伍组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证方剂的一种统称。整理了各个方剂的功用、主治、组成和方解，以供学习和复习！

开窍剂

• 凉开剂
  • 安宫牛黄丸
    • 功用：清热解毒，豁痰开窍
    • 主治：邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，或舌蹇肢厥，舌红或绛，脉数。亦治中风昏迷，小儿惊厥，属邪热内闭者
    • 方义
      • 君
        • 牛黄——清心解毒，豁痰开窍
        • 犀角——清心凉血解毒
        • 麝香——芳香走窜，通达十二经，开窍醒神
      • 臣
        • 黄连、黄芩、山栀——泻火解毒
      • 佐
        • 冰片、郁金——芳香辟秽，通窍开闭
        • 雄黄——助牛黄劫痰解毒
        • 朱砂、珍珠——清热镇心安神
        • 金箔——重镇安神
      • 炼蜜为丸——和胃调中
  • 紫雪
    • 功用：清热开窍，息风止痉
    • 主治：热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔干黄，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥
    • 方义
      • 君
        • 犀角——清心凉血解毒
        • 羚羊角——清热凉肝息风
        • 麝香——芳香走窜，开窍醒神
      • 臣
        • 生石膏、寒水石——清热泻火，除烦止渴
        • 滑石——清热利窍，引热下行
      • 佐
        • 硝石、朴硝——泄热通便，釜底抽薪
        • 玄参——滋阴清热凉血
        • 升麻——清热解毒透邪
        • 青木香、丁香、沉香——行气通窍
        • 黄金、朱砂、磁石——潜镇肝阳，除烦止痉
      • 使
        • 甘草——调药和中，防寒凉伤胃
  • 至宝丹
    • 功用：清热开窍，化浊解毒
    • 主治：痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属痰热内闭者
    • 方义
      • 君
        • 麝香——芳香开窍醒神
        • 牛黄——豁痰开窍清热
        • 犀角——清心凉血解毒
      • 臣
        • 冰片、安息香——辟秽化浊，芳香开窍
        • 玳瑁——清热解毒，镇心安神，息风定惊
      • 佐
        • 雄黄——豁痰解毒
        • 朱砂——重镇安神，清心火
        • 琥珀——镇惊安神
        • 金箔、银箔——镇心安神定惊
  • “凉开三宝”
    • 安宫牛黄丸——清热解毒；邪热较重，身热为甚
    • 紫雪丹——息风止痉；热动肝风而抽搐惊厥
    • 至宝丹——芳香开窍，化浊辟秽；痰浊偏盛，昏迷较重
  • 抱龙丸
    • 功用：清热化痰，开窍醒神
    • 主治：小儿急惊，痰热闭窍之证。身热神昏，痰盛气粗，发惊发厥，四肢抽搐
    • 方义
      • 君
        • 胆南星——清热化痰，息风定惊
        • 麝香——芳香走窜，开窍醒神
      • 臣
        • 天竺黄——清热豁痰，凉心定惊
        • 雄黄——祛痰解毒
      • 佐
        • 辰砂——性寒重镇
      • 使
        • 甘草——调和诸药
• 温开剂
  • 苏合香丸
    • 功用：温通开窍，行气止痛
    • 主治：寒闭证。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹猝痛，甚则昏厥。中风、中气及感受时行瘴疠之气等属寒凝气滞之闭证。
    • 方义
      • 君
        • 苏合香、麝香、冰片、安息香——芳香开窍，启闭醒神，辟秽化浊
      • 臣
        • 香附——理气解郁
        • 青木香——行气止痛
        • 沉香——降气温中，温肾纳气
        • 白檀——行气和胃
        • 乳香——调气活血定痛
        • 丁香——温中降逆，治心腹冷痛
      • 佐
        • 荜拨——温中散寒止痛
        • 犀角——清心解毒
        • 朱砂——镇心安神
        • 白术——补气健脾，燥湿化浊
        • 诃子——温涩敛气
  • 紫金锭
    • 功用：辟秽解毒，化痰开窍，消肿止痛
    • 主治：秽恶痰浊闭阻之症。脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，泄泻，痢疾，舌苔厚腻或浊腻，以及痰厥。外敷疗疮疖肿毒，虫咬损伤，无名肿毒，及痄腮、丹毒、喉风等
    • 方义
      • 山慈菇——化痰解毒，消肿散结
      • 麝香——芳香开窍，辟秽解毒
      • 解毒辟秽透窍
      • 千金子——泻下逐水，杀虫攻毒
      • 大戟——泻下逐水，消肿散结
      • 以毒攻毒，荡涤肠胃，攻逐痰浊，使邪毒速从下而去
      • 五倍子——涩肠止泻
      • 雄黄——辟秽解毒，化痰消肿
      • 朱砂——重镇安神