导图社区 神经系统疾病的中医康复
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神经系统疾病中医康复
脑血管病后偏瘫
病因病机
筋失所养
经络阻滞
辩证用药
气虚血瘀
补阳还五汤
针刺治疗
头针
焦氏头针法
国际标准化头针分区法
头部穴位透刺法
头部围针法
体针
患肢局部取穴
辩证施针
分期巨刺
拮抗肌取穴
推拿治疗
并发症
失语
肩手综合征
临床表现
肩部、手部疼痛
手部肿胀
皮肤潮红
皮肤温度上升
假性球麻痹
继发性癫痫
发病
与伏痰、肝风、火郁有关
中药治疗
初病实证
多由痰热迷塞心窍所致
久病虚证
多由痰湿扰乱神明而成
基本治法
涤除伏痰
定痫丸
河车丸
治疗原则
益气健脾扶正
单纯使用化痰开窍....往往疗效不佳
注意辛辣、刺激性食物、生冷黏滑等伤胃气、生痰湿的食物
注意防止疲劳及精神刺激
脊髓损伤
概念
脊髓损伤可造成截瘫、四肢瘫等严重后果。
上运动神经元损伤——硬瘫（中枢性瘫痪、痉挛性瘫痪） 下运动神经元损伤——软瘫（周围性瘫痪、 弛缓性瘫痪）
中医病名
痿证
瘫证
萎痹
体惰
督脉损伤、肾阳不足
类证鉴别
痹证
是指风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。痹证主要是由于正气不足，感受风、寒、湿、热之邪所致。
硬
疼痛
萎证
是指肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。《素问玄机原病式·五运主病》：“痿，谓手足痿弱，无力以运行也。”“痿”是指肢体痿弱不用“蹙”是指下肢软弱无力，不能步履之意。《内经》指出痿证主要病理为“肺热叶焦”，肺燥不能输精于五脏，因而五脏失养，产生痿软证候
软
不痛
治疗
督脉受损，瘀血阻络
活血化瘀
通督化瘀汤
督脉受损，肾阳不足
疏通督脉，温补肾阳
软瘫康
阳损及阴，虚风内动
活血通督...
硬瘫康
针刺疗法
督脉电针疗法
疏通督脉，运行气血
注意事项
选穴时避开手术瘢痕
沿棘突方向进针，到达硬膜外停止。颈段和上胸段慎重
无菌
接电极前，把电针仪开关关闭，强度调至0，再慢慢加大。
头针疗法
头针对脊髓损伤病人的运动功能和肢体痉挛状态的改善有一定的促进作用
按经取穴
按证取穴
华佗夹脊疗法
一般选取沿病变椎体两侧上2~4椎到腰骶部的夹脊穴，提插捻转。针感差者可加电刺激。
其他疗法
郁证
肺部感染
眩晕
泌尿系感染
脊髓损伤后疼痛
痉挛
继发性骨质疏松
压疮
脑瘫
定义
是小儿从出生前到出生后的一个月内，因各种原因所致的非进行性、永久性脑损伤综合征
中医范畴
五迟
五软
五硬
内风、风气内动
中医治则
临床分型-根据运动障碍的性质分类
痉挛型
手足徐动型
共济失调型
混合型
强直型
肌张力低下型
震颤型
不可分类型
中药疗法
肾精不足
左归丸
肝肾阴虚
大定风珠
脾气亏虚
补中益气汤
气血亏虚
菖蒲丸
阴精亏耗
增液汤
瘀阻脑络
通窍活血汤
痰湿内蒙
半夏白术天麻汤
主穴
百会、大椎、肾俞、涌泉、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、合谷、足三里
电针
叩刺
水针
推拿
痫证
斜视
智能低下
