药物的体内过程

药理学 人民卫生出版社 第8版药物的体内过程的思维导图，介绍了药物的跨膜转运及药物转运体、药物的吸收和拾药途径、药物的代谢等几个方面的内容。

药物的体内过程

• 3.药物的分布及药物与血浆蛋白的结合
  • 血浆蛋白结合率
    • 与药物结合的血浆蛋白
      • 白蛋白
      • α1-酸性糖蛋白
      • 脂蛋白
    • 临床意义
      • 药物与血浆蛋白结合的饱和性
      • 药物与血浆蛋白结合的竞争性抑制现象
      • 疾病对药物与血浆蛋白结合的影响
  • 细胞膜屏障
    • 血脑屏障
    • 胎盘屏障
    • 血眼屏障
    • 血-关节囊液屏障
  • 体液pH和药物的解离度
  • 器官血流量与膜的通透性
  • 药物与组织的亲和力
  • 药物转运体
• 4.药物的代谢
  • 代谢的方式与步骤
    • Ι相反应
      • 氧化
        • 微粒体酶系的氧化
        • 非微粒体酶系的氧化
      • 还原
        • 微粒体酶系的还原
        • 非微粒体酶系的还原
      • 水解
        • 微粒体酶系参与的水解
        • 非微粒体酶系参与的水解
    • Ⅱ相反应
      • 结合反应的共性
        • 由体内提供结合基团或结合物
        • 多数结合基团或结合物需预先活化
        • 反应时需机体提供能量
        • 反应酶多数是非微粒体酶的专一性性酶
      • 结合反应
        • 葡萄糖醛酸结合
        • 硫酸结合
        • 乙酰化
        • 甲基化
        • 甘氨酸及谷氨酰胺结合
        • 谷胱甘肽结合
  • 代谢部位与其催化酶
    • 主要部位是肝
    • 催化酶
      • 专一性酶
      • 非专一性酶
        • CYP的分类
        • CPY催化底物的特性
          • 选择性低
          • 变异性大
        • CPY氧化药物的过程
  • 代谢的影响因素
    • 遗传因素
    • 环境因素
      • 酶的诱导
      • 酶的抑制
      • 生理因素与营养状态
      • 病理因素
• 5.药物的排泄
  • 肾排泄
    • 药物经肾脏排泄的方式
      • 肾小球滤过
      • 肾小管分泌
      • 肾小管重吸收
  • 胆汁排泄
  • 肠道排泄
  • 乳汁排泄
  • 其他排泄途径
• 2.药物的吸收和给药途径
  • 药物理化性质
    • 脂溶性
      • 越大越易吸收
    • 解离度
    • 分子量
      • 分子量大的水溶性不易吸收，分子量大的脂溶性吸收受限
  • 给药途径
    • 消化道外吸收
      • 口服给药
        • 药物方面
        • 机体方面
          • 肠胃内PH
          • 肠排空速度和肠蠕动
          • 肠胃内容物
          • 首关效应
          • 药物转运体
      • 舌下给药
      • 直肠给药
    • 消化道内吸收
• 1.药物的跨膜转运及药物转运体
  • 药物的转运方式
    • 被动转运
      • 简单扩散
        • 脂溶扩散
        • 水溶扩散
      • 易化扩散
    • 主动转运
      • 原发性主动转运
      • 继发性主动转运
        • 协同转运
        • 交换转运
    • 膜动转运
      • 胞饮
      • 胞吐
  • 药物转运体
    • 根据转运特点分
      • 易化扩散型可溶性载体
      • 继发性主动转运型可溶性载体
    • 根据转运机制和方向分
      • 摄取性转运体
      • 外排性转运体