伤寒易玄第二十四讲

这是一篇关于伤寒易玄第二十四讲的思维导图，主要内容包括：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之，发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

伤寒易玄第二十四讲

• 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之
  • 汗出则肺心液，必欲虹吸腹中之水液至肺心来补，若素体下有饮证而津液不足，发汗后因虹吸故饮随之而上
  • 因饮为邪水，较津液浓稠，欲上而不行，则脐下悸，欲作奔豚，以苓桂甘枣汤主之
  • 此条为脐下之饮欲随虹吸而上，发为脐下悸动。上条为心力不密，虹吸力量不足，津液回心不足而发为心悸
  • 苓桂甘枣汤方
    • 心力不密，则以桂枝甘草汤强心密封，使回心之力增强
    • 今脐下水饮，当以茯苓化其饮，加大枣新增津液，同时以桂枝甘草汤强心力，饮得化为津液
    • 心力增强，心之吸力增强，脐下饮俱化为津，则津液自回肺心，而脐下悸除
• 发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之
  • 汗发后，水液自玄府代谢而出，胃肠中津液补至心血之中
  • 若肠中津液素有小亏损，或津液上承太过，则腹中阴亏，因负压故而胀满
  • 因无热证之结，则无承气证，此为虚胀，虚胀无热症，矢气多，排气不利，腹中胀满，小便清白，按压不疼，此厚朴生姜半夏甘草人参汤证
  • 厚朴生姜半夏甘草人参汤方
    • 厚朴散精于脾，脾中之津移于胃肠之中，使胃肠之压增
    • 生姜半夏降逆，使上焦多余之津液下行于胃肠
    • 人参甘草滋其阴，使腹中之津复归于平衡