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以下汇总了太阳病的知识内容,包含太阳病概述、太阳病本证、太阳病类似病、太阳病病变等方面,收藏下图了解吧!
编辑于2021-11-28 20:37:37太阳病
太阳病病变
热证
栀子豉汤类证
栀子豉汤、栀子甘草汤、栀子生姜豉汤证
病机:热瘀胸膈,气机不畅。
主症:轻者见虚烦不得眠;剧则反复颠倒,心中懊恼,或胸中窒。或心中结痛,苔黄。或少气;或呕。
治法:清宣郁热;或兼益气和中;或降逆止呕
方药
栀子豉汤(栀子、香豉)
栀子甘草汤(栀子、香豉、炙甘草)
栀子生姜豉汤(栀子、香豉、生姜)
栀子厚朴汤证
病机:热扰胸膈,气滞于腑
主证:心烦,腹满,卧起不安
治法:清热除烦,宽中消满
方药:栀子厚朴汤(栀子,厚朴,枳实
栀子干姜汤证
病机:热郁胸膈,中焦有寒。
主症:身热,微烦,食少,便溏,腹满痛
治法:清上温中
方药:栀子干姜汤(栀子、干姜)
栀子汤禁例
平素大便稀溏者
麻黄杏仁甘草石膏汤
病机:邪热壅肺
主症:咳喘,发热,汗出,口渴,咳嗽,痰黄稠,苔黄,脉数
治法:清宣肺热
方药:麻杏甘石汤
白虎加人参汤证
病机:阳明热盛,津气两伤
主症:大汗出,大烦渴不解,脉洪大,舌苔黄燥
治法:清热益气生津
方药:白虎汤加人参汤(石膏、知母、甘草、粳米、人参)
葛根黄芩黄连汤证
病机:热迫大肠,兼表证不解
主症:身热,胸脘烦热,口渴,下利臭秽,肛门灼热感,苔黄,脉数。
治法:清热止利,兼以解表
方药:葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)
黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证
病机:胆火内炽,内迫阳明
主症:发热,口苦,小便短赤,下利灼肛,或大便利而不爽,或呕
治法:清热止利
方药
黄芩汤(黄芩、芍药、甘草、大枣)
黄芩加半夏生姜汤(黄芩、芍药、甘草、大枣、半夏、生姜)
心阳虚证
桂枝甘草汤证
病机:心阳不足
主症:心下悸,欲得按
治法:温通心阳
方药:桂枝甘草汤(桂枝、炙甘草
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
病机:心阳虚损,心神浮越
主症:烦躁,心悸,欲得按,怵惕不寐
治法:温补心阳,镇潜安神
方歌:桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证
病机:心阳重伤,心神浮越,痰浊内扰
主症:惊狂,卧起不安,心悸,乏力
治法:温通心阳,镇惊安神,兼以涤痰
方药:桂枝、炙甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨
桂枝加桂汤证
病机:心阳不足,水寒上逆
主症:发作性气从少腹上冲心胸,伴心悸
治法:温通心阳,平冲降逆
方药:桂枝加桂汤(桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣)
水气证
茯苓桂枝甘草大枣汤证
病机:心阳不足,下焦水饮欲动
主症:脐下悸,筑筑然跳动不安,舌淡苔白
治法:温通心阳,化气利水
方药:茯苓桂枝甘草大枣汤
茯苓桂枝白术甘草汤证
病机:脾失健运,水饮内停
主症:心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧
治法:温阳健脾,利水降冲
方歌:茯苓桂枝白术甘草汤
桂枝加桂加茯苓白术汤证
病机:脾虚水停,经期不利
主症:发热,头痛,项强,,无汗,小便不利,心下满微痛
治法:健脾利水,调和营卫
方药:桂枝去桂加茯苓白术汤(茯苓、白术、芍药、炙甘草、生姜、大枣)
脾虚证
厚朴生姜半夏甘草人参汤证
病机:气机雍滞,脾虚不运
主症:腹满涨,时轻时重,按之不痛
治法:行气宽中,健脾温运
厚皮生姜半夏甘草人参汤
小健中汤证
病机:中焦虚损,气虚血少,心失所养
主症:心悸,心烦,面色不华,神疲乏力,食少
治法:温中健脾,调和气血
方药:小健中汤(胶饴、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣)
桂枝人参汤证
病机:脾阳不足,表邪未解
主症:下利清稀,心下痞硬,发热恶寒
治法:温阳健脾,兼以解表
方药:桂枝人参汤(桂枝、炙甘草、干姜、人参、白术)
肾阳虚证
干姜附子汤证
病机:肾阳爆虚
主症:昼日烦躁不得眠,夜而安静,脉沉微
治法:急救回阳
方药:干姜附子汤(干姜、生附子)
茯苓四逆汤证
病机:阴阳俱虚,水火失济
主症:昼夜烦躁,畏寒蜷卧,四肢逆冷,脉沉微
治法:回阳益阴
方药:茯苓四逆汤(干姜、生附子、炙甘草、人参、茯苓
真武汤证
病机:肾阳虚衰,水气内停
主症:发热,心下悸,头眩。
治法:温肾阳,利水气
方药:真武汤(茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子)
阴阳两虚证
甘草干姜汤证、芍药甘草汤证
病机:阴阳两虚
主症:脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,四肢厥逆,咽中干,烦躁,吐逆。
治法
先辛甘复阳,后酸甘复阴。
阳复太过而胃热者,泄热和胃。
汗脱亡阳者,回阳救逆。
方药
甘草干姜汤
芍药甘草汤
调味承气汤(炙甘草、酒洗大黄、芒硝)
四逆汤(生附子、干姜、炙甘草)
芍药甘草附子汤证
病机:阴阳两虚
主症:恶寒,脚挛急,脉细微。
治法:扶阳益阴。
方药:芍药甘草附子汤
炙甘草汤证
病机:心阴阳两虚。
主症:心动悸,脉结代,短气,乏力,动则尤甚。
治法:滋阴养血,通阳复脉。
方药:炙甘草汤(炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒)
结胸证
热实结胸证
大陷胸汤证
病机:水热互结于胸膈脘腹
主症:心下硬痛拒按,甚则痛不可按,伴有短气,心烦,头汗出,潮热,口渴,大便秘结,舌苔黄腻或黄厚而燥
治法:泄热逐水破结
方药:大陷胸汤(甘遂、大黄、芒硝)
小陷胸汤证
病机:痰热互结心下
主症:心下硬满,按之疼痛,胸闷喘满,咳吐黄痰,舌红苔黄腻,脉浮滑
治法:清热化痰开结
方药:小陷胸汤(黄连、半夏、栝楼实)
大陷胸丸证
病机:水热互结,病位偏上
主症:胸膈或心下硬满疼痛,发热,头汗出,颈项强,气短,脉沉紧
治法:泄热逐水,峻药缓攻
方药:大陷胸丸(甘遂、大黄、芒硝、葶苈子、杏仁、白蜜)
寒实结胸证
三物白散证
病机:寒水痰实,结于胸膈
主症:胸膈或心下硬满疼痛,喘咳气逆,无热证,大便不通,苔白滑,脉沉紧
治法:温下寒实,涤痰破结
方药:三物白散(桔梗、巴豆、贝母)
脏结症
病机:脏器虚衰,阴寒凝结
主症:如结胸证,饮食如故但时时下利,寸脉浮、关麦小细沉紧,舌苔白滑
治法:攻补两难
痞证
热痞证
大黄黄连泻心汤证
病机:中焦有热,痞塞不通
主症:心下痞,按之濡,心烦,口渴,舌红苔黄,关脉浮
治法:泄热消痞
方药:大黄黄连泻心汤
附子泻心汤证
病机:中焦有热,气机脾塞,兼胃阳不足
主症:心下痞,恶寒汗出
治法:泻热消痞,扶阳固表
方药:附子泻心汤(大黄、黄连、黄芩、炮附子)
寒热错杂痞证
半夏泻心汤证
病机:寒热错杂,中焦痞塞,升降失常
主症:心下痞满而不痛,呕恶,肠鸣下利,苔腻
治法:和中降逆,消痞散结
方药:半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣)
生姜泻心汤证
病机:胃虚水停,气机痞塞
主症:胃中不和,心下痞硬,干噫食嗅,胁下有水气,腹中雷鸣,下利
治法:和胃降逆,散水消痞
方药:生姜泻心汤(生姜、炙甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣)
甘草泻心汤证
病机:脾胃气虚,痞利俱甚
主症:心下痞硬而满,干呕,心烦不得安,谷不化,下利日数十行
治法:和胃补中,消痞止利
方药:甘草泻心汤(炙甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连、人参)
其他痞证
痰气痞证(旋覆代赭汤)
病机:胃虚气逆,痰气壅塞
主症:心脾下硬,嗳气不除
治法:和胃降逆,化痰下气
方药:旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草)
水痞证(五苓散证)
病机:水气内停,逆阻中焦,气机痞塞
主症:心下痞满,烦渴、小便不利,口干舌燥
治法:化气行水消痞
方歌:五苓散(泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝)
痞证误下后下利的辩证
赤石脂禹余粮汤证
病机:下元不固,滑脱不禁
主症:久利滑脱
治法:涩肠固脱止利
方药:赤石脂禹余粮汤(赤石脂、太一禹余粮)
上热下寒证
黄连汤证
病机:胃中有热,腹中有寒
主症:欲呕吐,腹痛
治法:清上温下,调和脾胃
方药:(黄连、炙甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣)
火逆证
欲愈证
太阳病类似病
饮停胸胁证
十枣汤证
病机:水饮内停胸胁
主症:胸胁满痛,咳唾引痛,短气,心下痞满硬
治法:攻逐水饮
方药:十枣汤(芫花、大戟、甘遂)
胸膈痰实证
胸膈痰实证(瓜蒂散证)
病机:痰雍胸膈,气机受阻,有上越之势
主症:胸脘痞塞胀满,气上冲咽喉,呼吸不利
治法:雍吐痰实
方药:瓜蒂散(瓜蒂、赤小豆、豆豉)
风湿证
桂枝附子汤证、白术附子汤证
病机:风寒湿邪相搏,气血运行不畅
主症:身体烦痛,难以转侧
治法:祛风散寒,除湿止痛
方药
桂枝附子汤(桂枝、炮附子、生姜、大枣、甘草)
白术附子汤(炮附子、白术、生姜、大枣、甘草)
甘草附子汤证
病机:风寒湿邪相搏结于关节
主症:骨结疼痛剧烈,屈伸困难,小便不利
治法:温阳散寒,除湿止痛
方药:甘草附子汤(甘草、炮附子、白术、桂枝)
太阳病本证
太阳病表证
中风表虚证
桂枝汤证
病机:风寒袭表,卫强营弱。
主症:发热,汗出,恶风寒,脉浮缓。
治法:解肌祛风,调和营卫。
方药:桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草)
桂枝汤禁例
太阳伤寒
湿热内蕴者(酒客)
里热壅盛者
桂枝汤兼证
桂枝加葛根汤证
病机:风寒袭表,卫强营弱,经疏不利。
主症:发热,恶风寒,自汗,脉浮缓,项背强急。
治法:解肌祛风,升津舒筋。
方药:桂枝、芍药、葛根、炙甘草、生姜、大枣。
桂枝加厚朴杏子汤证
病机:风寒袭表,卫强营弱,肺寒气逆。
主症:发热,恶风寒,自汗,脉浮缓,喘息胸闷。
治法:解肌祛风,降气平喘。
方药:桂枝加厚朴杏子汤
桂枝加附子汤证
病机:风寒袭表,营卫失调,阳虚不固。
主症:发热,恶风,漏汗不止,溲短,肢挛。
治法:解肌祛风,扶阳固表。
方药:桂枝加附子汤
桂枝去芍药汤证与桂枝去芍药加附子汤证
病机:表虚邪陷,胸阳不展(不足)
主症:发热恶风,头痛汗出,胸闷,脉促,或脉微恶寒。
治法:解肌祛风,温通胸阳(或温复胸阳)
方药
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝加芍药汤生姜各一两人参三两新加汤证
病机:中风表虚,气营不足
主症:发热恶风,头痛汗出,身痛绵绵,脉沉迟。
治法:解肌祛风,益气和营。
方药:桂枝新加汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、人参)
伤寒表实证
麻黄汤证
病机:风寒束表,卫闭营郁,肺气失宣
主证:发热,恶风寒,头身疼痛,无汗,喘,脉浮紧。
治法:辛温发汗,宣肺平喘。
方药:麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草)
麻黄汤禁例
阴液不足者(咽喉干燥)
下焦湿热阴伤者(淋证)
阴血亏虚者(衄家)
气血亏虚者(亡血家)
阳气虚弱者(汗家)
阳虚有寒者
营血不足者
误下致里虚者
麻黄汤兼证
葛根汤证
病机:风寒束表,卫闭营郁,经气不利。
主症:发热恶风寒,无汗,脉浮紧,项背强急。
治法:发汗解表,升津舒经。
方药:葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草)
葛根加半夏汤证
病机:风寒束表,内迫阳明,胃气上逆。
主症:发热,恶风寒,无汗,脉浮紧,项背强急,呕而不渴。
治法:发汗解表,降逆止呕。
方药:葛根加半夏汤
大青龙汤证
病机:风寒束表,卫闭营遏,阳郁化热。(外寒里热)
主症:发热,恶风寒,无汗,脉浮紧,烦躁口渴。
治法:发散风寒,清解郁热。
方药:大青龙汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、石膏、生姜、大枣)
小青龙汤证
病机:风寒束表,卫闭营郁,寒饮内停。
主症:发热恶风寒,无汗,脉浮紧,咳呕小便不利。
治法 :发汗解表,温化寒饮。
方药:小青龙汤(麻黄、桂枝、芍药、干姜、细辛、半夏、五味子、炙甘草)
表郁轻证
桂枝麻黄各半汤证
病机:表郁日久,邪轻证轻。
主症:发热恶寒如疟疾,一日二三度发,拌面热、身痒。
治法:辛温解表,小发其汗。
方药:桂枝麻黄各半汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、麻黄、大枣、杏仁)
桂枝二麻黄一汤证
病机:表郁日久,正微邪微
主症:发热恶寒如疟疾,一日发作两次,伴面热,身痒。
治法:辛温轻剂,微发其汗。
方药:桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
病机:表郁邪轻,外寒内热
主症:发热恶寒如疟疾,发热重,恶寒轻,兼见口微渴,心微烦。
治法:微发其汗,兼清理热。
方药:桂枝而越婢一汤(桂枝、麻黄、芍药、炙甘草、大枣、生姜、石膏)
太阳病里证
蓄水证(五苓散证)
轻证
病机:水饮内停,气化不利,兼表证未除。
主症:小便不利,小腹硬满或胀满,渴欲饮水但饮后不舒,或兼发热,苔白滑,脉浮或脉数。
治法:化气利水,外散风寒。
方药:五苓散(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝)
重症
病机:胃阳不足,水停中焦。
主症:心下胃脘部悸动不安,推按之则水声饥漉漉,口不渴,小便利,脉弦而舌苔白滑。
治法:温胃化饮,通阳利水。
方药:茯苓甘草汤(茯苓、桂枝、生姜、甘草)
蓄血证
桃核承气汤证
病机:血热初结,蓄于下焦
主症:其人如狂,少腹急结,小便自利,舌红苔黄,脉沉涩。
治法:活血化瘀,通下瘀热。
方药:桃核承气汤(桃仁、桂枝、大黄、芒硝、炙甘草)
抵挡汤证
病机:瘀热互结,病在下焦
主症:少腹硬满,其人如狂,小便自利,舌质紫或有淤斑,脉沉涩或沉结。
治法:破瘀泻热。
方歌:抵挡汤(水蛭、虻虫、大黄、桃仁)
抵挡丸证
病机:瘀热互结,病势较缓。
主症:少腹满,小便自利,或有发热,舌紫暗,脉沉涩或沉结。
治法:攻逐瘀热,峻药缓攻。
方药:抵挡丸(水蛭、虻虫、大黄、桃仁)
太阳病概述
外感病之初期阶段,病位在表
基本症候:发热恶寒,头项强痛,脉浮
基本病机:外邪侵袭,营卫失调
太阳病分类:太阳伤寒、太阳中风、太阳温病