安神药思维导图

这是一篇关于安神药思维导图，主要介绍了安神药的分类、药效、适应证、使用注意、配伍等内容。

安神药

重镇安神药

朱砂

有毒

清心安神

心神不宁，心悸失眠

心火亢盛内扰神明之心神不宁

黄连、甘草（黄连安神丸）

心火亢盛，阴血不足之失眠多梦

当归、地黄（朱砂安神丸）

镇惊（止痉）

惊风，癫痫

高热神昏，惊厥抽搐

牛黄、麝香（安宫牛黄丸）

痰热癫狂

乳香、酸枣仁（丹砂丸）

小儿高热惊风

牛黄、全蝎、钩藤（牛黄散）

清热解毒

热毒疮痈

疮毒红热肿痛

雄黄、山慈菇、大戟（太乙紫金琔）

溃烂久不收口

石膏、冰片（生肌止痛散）

咽喉肿痛，口舌生疮

冰片、硼砂（冰硼散）

明目

用法用量

入丸散或研末冲，每次0.1~0.5g

外用适量

使用注意

内服不可过量或持续服用

孕妇及肝功能不全者忌用

忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒

磁石

镇惊安神

心神不宁，惊悸癫痫

朱砂、神曲（磁朱丸）

平肝潜阳

肝阳上亢

头晕目眩、急躁易怒

石决明、珍珠、牡蛎

兼能益肾补阴，对于肝阳上亢之证，可达标本兼顾之目的

阴虚甚者

熟地黄、白芍 、龟甲

热甚者

钩藤、菊花、夏枯草

聪耳明目

耳鸣耳聋，视物昏花

肾虚精亏，耳鸣耳聋

熟地黄、山茱萸、五味子（耳聋左慈丸）

肝肾亏虚，目暗耳聋

枸杞子、女贞子、菊花

纳气定喘

偏肾阴虚者尤宜

肾不纳气，动则喘甚，气不得续

五味子、胡桃肉、蛤蚧

使用注意

服后不易消化，不可多服，脾胃虚弱慎服

龙骨

镇惊安神

为重镇安神要药，各种神志失常均可

心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂

心神不宁，心悸失眠，健忘多梦

石菖蒲、远志（孔圣枕中丹）

痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作

牛黄、胆南星、钩藤

平肝潜阳

肝阳眩晕

赭石、生牡蛎、生白芍（镇肝熄风汤）

收敛固涩

滑脱诸证

遗精滑精、遗尿尿频（肾气不固）

芡实、沙苑子、牡蛎（金锁固精丸）

崩漏、带下（冲任、带脉不固）

黄芪、乌贼骨、五味子（固冲汤）

自汗、盗汗（表虚不固）

黄芪、牡蛎、浮小麦

外用收湿敛疮生肌

湿疹瘙痒，疮疡久溃不敛

湿疮流水、湿疹瘙痒

牡蛎外用

水火烫伤，疮疡久溃不敛

枯矾

附药

龙齿

较龙骨更长于镇静安神，主要适用于惊痫癫狂、心悸、失眠等证

使用注意

湿热积滞者慎用

琥珀

镇静安神

心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫

心气不足，痰气交阻，健忘恍惚，神虚不寐

人参、胆南星、远志（琥珀多寐丸）

血不养心，心悸怔忡，夜卧不安

人参、当归、酸枣仁（琥珀养心丸）

小儿痰热惊风，烦热不宁

胆南星、天竺黄、朱砂（琥珀抱龙丸）

活血散瘀

瘀血阻滞证

妇科及冠心病多用

血滞经闭痛经

当归、乌药、莪术（琥珀散）

再重成快，配水蛭、虻虫、大黄（琥珀煎丸）

跌打损伤，瘀血内着

蒲黄

心血瘀阻，胸痹心痛

三七

利尿通淋

淋证，癃闭，金石药物中通淋利尿佳品

略有凉血止血之效，尤宜于血淋

小便淋沥涩痛

生地、木通、甘草梢（琥珀导赤汤）

使用注意

阴虚内热无瘀滞者慎服

养心安神药

酸枣仁

养心阴、益肝血

宁心安神

安神力强，能明显改善失眠症状，且有抗心律失常作用

心悸失眠

肝虚有热

茯苓、知母、甘草（酸枣仁汤）

心脾两虚

黄芪、当归、党参（归脾汤）

心肾阴虚

麦冬、生地黄、远志（天王补心丹）

敛汗

体虚多汗（自汗、盗汗）

五味子、山茱萸、黄芪

生津

津伤口渴咽干（酸甘化阴，生津止渴）

生地黄、麦冬、天花粉

柏子仁

养心安神

心悸失眠

心阴虚及心肾不交之证最宜

心经阴血亏虚，心神失养之心烦失眠、心悸怔忡、头晕健忘

人参、五味子、白术（养心汤）

心肾不交之心悸不宁、心烦少寐、梦遗健忘

麦冬、熟地黄、石菖蒲（柏子养心丸）

润肠通便

肠燥便秘

郁李仁、松子仁、杏仁（五仁丸）

止汗

盗汗

使用注意

本品质润滑肠，故大便溏薄及痰多者慎用。

鉴别

相同点

均善养心安神，止汗

心神不宁的虚证，盗汗

不同点

酸枣仁

又能益肝血，安神力强

味酸能敛汗、生津

柏子仁

偏养心血，质润多脂，又能润肠通便

首乌藤

养心安神

心神不宁，失眠多梦

阴血虚少，失眠多梦

合欢皮、酸枣仁

阴虚阳亢，彻夜不寐

珍珠母、龙齿、柏子仁

祛风

通络

血虚身痛，风湿痹痛

血虚肢体酸痛或麻木不仁，乏力

鸡血藤、当归、川芎

风湿痹痛

羌活、独活、桑寄生

止痒

风疹疥癣，皮肤瘙痒

蝉蜕、浮萍、地肤子

用法用量

煎服：9~15g。外用适量，煎水洗患处。

合欢皮

解郁安神

忿怒忧郁，烦躁不眠

无养心作用，无重镇特点，为疏肝解郁，悦心安神之品

柏子仁、酸枣仁、琥珀

活血消肿

跌打骨折，痈肿疮毒

跌打骨折，血瘀肿痛

麝香、乳香或桃仁、红花、乳香

疮痈肿毒

蒲公英、紫花地丁

附药

合欢花

与合欢皮相似，尤长于安神解郁。多用于虚烦不眠，抑郁不欢，健忘多梦等

远志

安神益智

（为交通心肾，安神益智之佳品），交通心肾、安定神志、益智强识

惊悸不安，失眠健忘

主入

心

祛痰开心气而宁心安神

茯神、龙齿、朱砂（远志丸）

肾

通肾气而强志不忘-

人参、茯苓、石菖蒲（开心散）

祛痰开窍

祛肺窍之痰

咳嗽痰多

杏仁、桔梗、甘草

消心窍之痰

癫狂惊痫

消散痈肿

痈肿疮毒，乳房肿痛

清热解毒药

使用注意

凡湿热或痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者慎用

鉴别

相同点

均能宁心安神

心神不宁的虚证

不同点

远志

善于交通心肾

主治心肾不交之惊悸失眠

并能祛痰开窍，消散痈肿

合欢皮

善于解郁安神

主治情志不遂之心神不宁

并能活血消肿

灵芝

功效归纳

兼能解郁

合欢皮

兼能化痰

远志

兼能活血

合欢皮、琥珀

兼能敛汗

酸枣仁、柏子仁

兼能利尿

琥珀

兼能平肝

龙骨、磁石

兼能润肠通便

柏子仁

使用注意

矿物药不宜长期使用

入煎剂应打碎煎、久煎

治失眠药，睡前1~2小时服用

有毒药物更要严格炮制法度，控制用量

配伍举例

心火亢盛

清心泻火

栀子、竹叶、黄连

肝阳上亢

平肝潜阳

牡蛎、石决明、珍珠母

痰热扰心

清化热痰

胆南星、半夏、贝母

阴虚血少

滋阴养血

当归、白芍、熟地、阿胶、龙眼肉

心脾气虚

补养心脾

人参、黄芪、茯苓

金石药物伤胃耗气

健脾和胃助运

山药、神曲、木香

配伍原则

根据病证的虚实不同，选药配伍。镇心安神药+养心安神药=协同增效

分类

重镇安神

多为矿石、贝壳类

质量沉降，镇安心神

实证心神不宁

养心安神

多为植物种子

甘润滋养，滋养心肝

虚证心神不宁

功效应用

安神定志

心神不宁，惊悸失眠

心神失常，癫狂痫证

心神失用，谵语昏厥

药性

甘平为主，其次寒凉，沉降为主，少数有毒，主入心、肝经

含义

凡以安定神志为主要作用，治疗心神不安病证的药物