急性肺水肿

处理办法：立即停止输液，并通知医生，抬高床头，监测生命体征；若病情允许，协助患者端坐位双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。

急性肺水肿

• 发病原因
  • 输液速度过快，短时间内输入液体过多
  • 患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者
• 临床表现
  • 患者突然呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
    • 典型症状
  • 胸闷、气促、两肺布满湿罗音、心率快且节律不齐
  • 严重时稀痰液可由口鼻涌出
• 预防措施
  • 在输液过程中注意控制输液速度不宜过快
  • 指导患者不可擅自调快滴速
  • 避免夜间快速输液，因为在夜间人体肾功能降低
  • 输液中密切观察老年、儿童及心肺功能不良患者情况
• 高流量吸氧
  • 6～8L/min
    • 使肺泡内压力增高， 减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
  • 20%～30%乙醇湿化吸氧
    • 降低肺泡表面张力，改善肺部气体交换
  • 治疗的重要措施之一，迅速减轻缺氧症状
• 处理办法
  • 立即停止输液，并通知医生，抬高床头，监测生命体征
  • 若病情允许，协助患者端坐位双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担
  • 遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物
  • 必要时进行四肢轮扎
    • 每5～10分钟轮流放松，一个肢体上的止血带 注意捆绑的力度
  • 做好心理护理，安慰患者，解除患者的紧张情绪
  • 概要
• 静脉输液