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收涩药思维导图,收涩药包含固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿药,详细介绍了此类药物的功效特点,临床应用等。
编辑于2022-01-03 13:44:50收涩药
固表止汗药
麻黄根
固表止汗
气虚自汗
黄芪、牡蛎(牡蛎散)
阴虚盗汗
熟地、当归、黄柏(当归六黄汤)
产后虚汗不止
产后虚汗不止——当归、黄芪(麻黄根散)
为临床止汗专品,内服外用皆可
鉴别
麻黄、麻黄根
相同点
来源相同,但入药部位不同,作用相反
不同点
麻黄
为草质茎入药
长于发汗解表
主治风寒表实证
又宣肺平喘,利水消肿
麻黄根
为根及根茎入药
长于收敛止汗
主治自汗,盗汗,产后虚汗等
浮小麦
固表止汗,益气
自汗,盗汗
除热
阴虚骨蒸劳热
玄参、麦冬、地骨皮
附药
小麦
为小麦的成熟颖果
性味甘,微寒
养心除烦
心神不安,烦躁失眠
妇人脏躁证
糯稻根
固表止汗,益胃生津
自汗,盗汗
退虚热
虚热不退,骨蒸潮热
对各种虚汗兼有口渴者尤宜
鉴别
相同点
固表止汗
治疗自汗、盗汗
不同点
麻黄根
甘、微涩,平。归肺经
功专止汗
可外用。有表邪者忌用
浮小麦
甘,凉。归心经
宜于气阴不足之虚寒证
还能益气除热,治疗骨蒸劳热
表邪汗出者忌用
糯稻根须
甘,平。归心、肝经
还能益胃生津,退虚热
用于虚热不退、骨蒸潮热
敛肺涩肠药
五味子
收敛固涩
肺虚久咳(敛肺气)
罂粟壳(五味子丸)
肺肾虚喘(滋肾阴)
六味地黄丸(都气丸)
自汗盗汗
麻黄根、牡蛎
遗精滑精(补肾气)
麦味地黄丸或加桑螵蛸、龙骨
久泻不止(补脾气)
吴茱萸、肉豆蔻(四神丸)
益气生津
气虚及热伤气阴证
既能补气,又能生津止渴
热伤气阴,汗多口渴(生脉散)
津伤口渴及消渴证(玉液汤)
补肾宁心
阴血虚,心神失养,或心肾不交,心悸,失眠,多梦(天王补心丹)
乌梅
敛肺
肺虚久咳及干咳无痰—罂粟壳、杏仁
涩肠止泻
久泻久痢及湿热泻痢
收敛性不强,故虚实之证均可使用,但病程长、湿热不重—黄连
生津止渴
虚热消渴
天花粉、麦冬、人参(玉泉散)
安蛔止痛
蛔厥证,腹痛呕吐
细辛、川椒、黄连(乌梅丸)
乌梅丸——1酸、2苦,2补、5辛
蛔得酸则静,得苦则下,得辛则伏
此外,炒炭后能固冲止漏
崩漏、便血
外敷能消疮毒,胬肉、外突、头疮
五味子与乌梅的区别
乌梅不补,不治喘,不止汗,不止精
安蛔,治血
五倍子
敛肺降火
肺虚久咳
性涩敛肺
五味子、罂粟壳
肺热痰嗽,甚痰中带血
瓜蒌、贝母、黄芩,或加白及、藕节
涩肠止泻
久泻,久痢
诃子、五味子
固精止遗
遗精,滑精
龙骨、茯苓(秘传玉锁丹)
敛汗
自汗,盗汗
食疗、外用
止血
崩漏下血,便血痔血
内服、外用
收湿敛疮
湿疮肿毒,溃疡不敛
多配枯矾外敷或熏洗
鉴别
五味子、五倍子
相同点
味酸收敛
敛肺止咳、敛汗止汗、涩精止遗、涩肠止泻
肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止
不同点
五味子
清肺降火
尤宜久咳久喘而有虚热者
收敛止血
用于崩漏下血、便血
外用收湿、敛疮、解毒、消肿、止血
五倍子
敛肺滋肾
肺肾两虚咳喘
涩肠止泻
偏温,宜于脾肺虚寒之五更泄泻
益气生津
热病伤津之口渴、内伤杂病之消渴
宁心安神
鉴别
相同点
皆味酸
敛肺止咳
肺虚久咳
涩肠止泻
久泻不止
不同点
五味子
甘温
又能滋肾固精
益气生津及宁心安神
乌梅
涩平
又能安蛔止痛
生津止渴
五倍子
涩寒
兼有清肺降火之功
又能收敛止血,收湿敛疮
诃子
煨用涩肠止泻
止泻,久痢
生用
敛肺止咳
久咳
利咽开音
咽喉肿痛,失音
石榴皮
肉豆蔻
涩肠止泻
脾胃虚寒,久泻久痢
脾胃阳虚,五更泄泻
温中行气
胃寒胀痛,食少呕吐
煨用
鉴别
肉豆蔻、白豆蔻
相同点
皆味辛性温,归脾胃经
温中行气
中焦虚寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等证
不同点
肉豆蔻
固涩力强,长于涩肠止泻,温中暖脾
脾肾虚寒泄泻及中焦脾胃虚寒气滞证
白豆蔻
行气力胜,长于化湿止呕
湿阻中焦气滞脘腹胀痛,不思饮食
赤石脂
禹余粮
鉴别
相同点
皆为矿物药,味甘涩
涩肠止泻
久泻,久痢
收敛止血
便血,痔疮出血
固崩止带
崩漏,白带过多
不同点
赤石脂
性温
外用收湿敛疮生肌
禹余粮
性平,质重下降
主下焦出血
固精缩尿止带药
山茱萸
补益肝肾
既能补阴,又能补阳
为补益肝肾之要药,平补阴阳之佳品
肝肾阴虚,头晕目眩
肾阳亏虚,腰酸阳痿
收敛固涩
固精止遗要药
多种精气滑脱证
固精止遗
遗精、滑经
固精缩尿
遗尿、尿频
固涩止漏
崩漏、月经量多
敛汗
大汗不止,体虚欲脱
覆盆子
固精缩尿
遗精滑精,遗尿尿频
益肝肾明目
肝肾不足,目暗不明
金樱子
固精缩尿止带
遗精滑精
遗尿尿频
带下
涩肠止泻
久泻,久痢
桑螵蛸
固精缩尿
补肾助阳
海螵蛸
收敛止血
涩精止带
制酸止痛
收湿敛疮
鉴别
相同点
皆以螵蛸命名,同归肝肾经
固精缩尿止带
遗精滑精,遗尿尿频,白带过多
不同点
桑螵蛸
甘咸性平
尤宜于肾阳虚衰遗尿尿频
又补肾助阳
肾虚阳痿
海螵蛸
咸涩微温
固涩力强,遗精带下多用
收敛止血
崩漏,便血
制酸止痛
胃痛吐酸
收湿敛疮
湿疮,湿疹
莲子
补脾止泻
固精止带
益肾养心
附药
莲须:莲花中的雄蕊。甘、涩,平。固肾涩精--遗精滑精、带下尿频
莲房:莲的成熟花托。苦、涩,温。止血化瘀--崩漏尿血、恶露不尽
莲子心:莲子的青嫩胚芽。苦,寒。清心安神--热入心包,神昏谵语 ; 交通心肾--心肾不交,失眠健忘;涩精止血--遗精,血热吐血
荷叶:莲的叶片。苦、涩,平。清暑利湿--暑热病证; 升阳止血--脾虚泄泻和多种出血
荷梗:为莲的叶柄及花柄。苦,平。 通气宽胸--外感暑湿、胸闷不畅;和胃安胎--妊娠呕吐、胎动不安
芡实
益肾固精
健脾止泻
除湿止带
鉴别
相同点
均甘涩性平,归脾肾经
益肾固精
肾虚不固,遗精遗尿
补脾止泻
脾虚久泻,食欲不振
止带
脾虚或脾肾两虚,带下不止
不同点
莲子
偏于补脾而补力较强
又养心安神
虚烦、心悸、失眠
芡实
偏于补肾而补力较弱
又除湿止带
为治虚实带下之佳品
常配金樱子,为水陆二仙丹
椿皮
功效归纳
收涩
五味子、五倍子
敛汗,治疗自汗盗汗
麻黄根、浮小麦、五味子、五倍子
涩肠止泻,治疗久泻久痢
五味子、乌梅、诃子、肉豆蔻、莲子、芡实
补肾止遗,治疗遗精遗尿
山茱萸、桑螵蛸、莲子、芡实、海螵蛸等
补肾健脾
莲子、芡实
补肾养心
莲子、五味子
收涩止痛
罂粟壳、海螵蛸
崩漏止带
山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸、莲子、芡实
使用注意
收涩药偏重治病之标,多配扶正药以治其正虚之本,以期标本兼治
性味酸涩,具有敛邪的副作用,故热病多汗,痢疾初起,食滞泄泻,火扰精泄,湿热尿涩,崩漏带下属实热邪盛者,均忌用
邪气未尽,不宜过早使用,以防“闭门流寇”之弊
配伍
气虚自汗
补气
阴虚盗汗
补阴、清虚热
肺虚、肺肾两虚久咳久喘
补肺气药,温补肺肾、纳气平喘药
脾肾阳虚泄泻
温补脾肾药
肾虚遗精遗尿
补肾药
冲任不固之崩漏下血
补肝肾、固冲任、止血药
配伍原理
本类药物以治疗滑脱为主,是治标之品,滑脱证之根本原因是正气的亏虚,脏腑固摄功能失常,所以常配伍补虚药以治其本,标本兼顾
分类
固表止汗药
自汗,盗汗
敛肺涩肠药
久咳虚喘
久泻久痢
固精缩尿止带药
遗精遗尿
崩漏带下
甚者导致元气大亏,体虚欲脱,或变生他证---阳亡
功效
收敛固涩
滑脱不禁之证
性味归经
味多酸涩,性温或平
主入肺、脾、肾、大肠经
沉降为主 毒性较小
定义
凡以收敛固涩为主要作用,用以治疗滑脱不禁病证为主的药物,称为收涩药,又称固涩药