药理学抗精神失常药

人卫药理学第九版抗精神失常药。对中枢神经系统的作用；对自助神经系统的作用；对内分泌系统的影响；精神分裂症（I型）；呕吐和顽固性呃逆。

抗精神失常药

• 精神失常分类
  • 精神分裂症
    • I型
      • 幻觉、妄想、兴奋
    • II型
      • 情感淡漠、缺乏主动性
  • 躁狂症
  • 抑郁症
  • 子主题
• 作用机制
• 氯丙嗪
  • 药理作用
    • 对中枢神经系统的作用
      • 抗精神分裂症作用
        • 正常人→安静、活动减少、感情淡漠、注意力下降
        • 精神病患者→幻觉、躁狂等症状消失
      • 镇吐作用
        • 小剂量→拮抗延髓第四脑室催吐化学感受区D2受体
        • 大剂量→抑制呕吐中枢
        • 氯丙嗪不能对抗前庭刺激引起的呕吐
      • 对体温调节作用
        • 不仅能降低发热的体温，也能降低正常体温
        • 降温作用随外界环境变化
    • 对自助神经系统的作用
      • 拮抗α受体
        • 血压下降
      • 拮抗M受体
        • 口干、便秘、腺体分泌减少（无汗）、视物模糊
    • 对内分泌系统的影响
      • 增加催乳素的分泌
      • 抑制生长激素、糖皮质激素、促性腺激素的分泌
      • 治疗巨人症
  • 临床应用
    • 精神分裂症（I型）
    • 呕吐和顽固性呃逆
      • 胃肠炎、放射病、药物引起的呕吐
    • 低温麻醉和人工冬眠
      • 氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪→人工冬眠
      • 用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热、甲状腺危象
  • 不良反应
  • 禁忌症