识别各种需求,协调各项服务,确保每位居住者在生理、心理和社会方面的需求都能得到满足
根据需要参与制订和重新评估用来满足每位居住者的生理、心理和社会需求的个别化的社会服务计划和多学科照顾计划
协助居住者及其家庭落实和运用经济、法律、精神健康和其他方面的社区资源
提供个人、家庭和小组服务,保持或强化居住者的生理、心理和社会功能
通过制定和执行政策,教育居住者、机构员工和家庭了解居住者的权利,倡导给居住者适当的照顾和处置
协助居住者获得或保持身心健康最佳状态,同时帮助在精神或心理社会功能方面有困难的居住者得到适当的处置和服务
落实多学科合作的出院计划和追踪服务,为居住者安全地融入社区提供便利
与医护人员和设施的员工一道参与同有行为能力的居住者及其家庭讨论预留医疗指示问题和财务问题;对于失去行为能力的居住者,参与讨论监护权问题和指定做决定的代理人问题
开发社区资源,促进居住者的身体健康、精神健康并满足其他福利需求