导图社区 慢性阻塞性肺疾病
执业/助理医师考试-病例分析模板之慢性阻塞性肺疾病,主要内容有诊断公式、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查。
这是一篇关于Wernice脑病思维导图,从定义、病因及发病机制、病理特质、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、实验室检查、治疗及预后多个方面进行了详细阐述。
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)
诊断公式
COPD诊断公式=老年人+长期咳痰喘+桶状胸+FEV1/FVC<70%
慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大(颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿)
肺性脑病=慢性肺心病+神经精神症状
初步诊断
慢性阻塞性肺疾病急性加重期
(一定要加“急性加重期”)
诊断依据
从病例中摘抄
有吸烟史写成——长期大量吸烟史
一定写——老年男(女)性、慢性病程
鉴别诊断
支气管哮喘
肺结核
肺栓塞
肺癌
进一步检查
血常规、血电解质、血糖、肝肾功能
病原学检查(痰培养+药敏、痰涂片抗酸染色)
胸部X片或胸部CT
超声心动图
病情平稳后复查肺功能
动脉血气分析
治疗原则
持续低流量吸氧、止咳、祛痰
广谱抗生素抗感染治疗
联合使用支气管舒张剂+糖皮质激素平喘治疗
必要时机械通气
戒烟、健康教育