炎症

关于炎症的思维导图，分享了表现、变质、渗出、增生的知识，希望这份脑图会对你有所帮助。

炎症

• 表现
  • 血管扩张充血→红
    • C5a、C3a、PG、P物质、组胺、缓激肽、NO
  • 炎性渗出物→肿
  • 局部和全身热
    • PG、TNF、IL-1
  • 痛
    • 缓激肽、PG、P物质
  • 血WBC
    • ↑
      • 多数细菌：中性粒细胞
      • 寄生虫、过敏:嗜酸性粒细胞
      • 某些病毒：淋巴细胞、单核细胞
    • ↓
      • 多数病毒、立克次体、原虫、伤寒杆菌
• 变质
  • 病毒性肝炎、乙脑、阿米巴
• 渗出
  • 浆液性炎
    • 黏膜（感冒）、浆膜（浆膜腔积液）、滑膜（风湿性关节炎）、皮肤（水疱）
  • 纤维素性炎
    • 黏膜/假膜性炎：细菌性痢疾、白膜（固膜和浮膜性炎）
    • 浆膜：绒毛心
    • 肺：大叶性肺炎（肺炎链球菌为主）
  • 化脓性炎 （中性粒细胞）
    • 小叶性肺炎、肾盂肾炎、流脑、急性阑尾炎、淋病、疖、痈
    • 类型
      • 表面化脓和积脓
      • 蜂窝织炎：皮肤、肌肉、阑尾等疏松组织
      • 脓肿
  • 出血性炎
    • 鼠疫、钩端螺旋体、流行性出血热
  • 渗出液
    • 比重＞1.018、蛋白＞30、细胞数多、＜血糖、浑浊、易血凝
    • 最典型特征-白细胞渗出
      • 急性炎症：最早：中性粒细胞、 24-48h后：单核巨噬细胞
      • 白细胞边集和滚动：选择素
      • 白细胞黏附：整合素
      • 白细胞以阿米巴样运动方式主动游出血管
      • 白细胞在组织定向移动：TNF、LTB4、细菌产物、 C3a、C5a、IL-8、IL-1
      • 白细胞激活
        • 增强吞噬作用：调理素、IgG、 Fc片段、C3b、凝集素
• 增生
  • 非特异性
    • 炎性息肉、类风湿、肾小球肾炎等
    • 多为慢性：淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞
  • 肉芽肿
    • 巨噬细胞及其衍生细胞（上皮样细胞/类上皮细胞、多核巨细胞）在局部增生形成结节灶
    • 异物（缝线、石棉，异物巨细胞）、血吸虫卵（慢性-异物巨细胞）、亚甲炎（异物巨细胞）
    • 梅毒Ⅲ期（Langhans细胞）、麻风（郎罕氏巨细胞）、结核（郎罕氏巨细胞）
    • 风湿病增生期（非感染肉芽肿）、伤寒（急性）、结节病（原因不明）、巨细胞性心肌炎