社区护理学第一章概述

社区护理学概述思维导图，从社区与社区健康、社区尾声服务、社区护理程序、社区护理的发展等方面绘制

概述

• 社区与社区健康
  • 社区
    • 定义:社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
    • 分类（按社区人群的特点分）
      • 地域性社区
      • 具有共同兴趣或目标的社区
      • 具有共同健康问题的社区
    • 五大要素
      • 地域性→前提，重要条件
        • 500-50000平方公里
      • 人口要素→主体
        • 10-30万
      • 同质性 形成的文化价值体系
      • 生活服务设施→基本条件
      • 管理机构和制度
    • 五大功能:生产、消费、分配、协调；社会化；社会控制；社会参与；相互支援
• 社区卫生服务
  • 社区卫生服务
    • 概念
      • 对象:以妇女，儿童，老年人，慢性病患者，残疾人，弱势人群等为服务对象。
      • 以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目的
    • 社区卫生服务特点:公益性、主动性、综合性、连续性、可及性、协调性、广泛性
    • 功能与目标
      • 功能:社区预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育
      • 服务目标:12大类45项
    • 发展的必要性
      • 医学模式的转变
      • 人口结构的变化
      • 疾病谱的改变
      • 医疗费用的高涨
• 社区护理程序
  • 社区评估
    • 包括:确定护理对象、收集资料和整理资料
    • 评估范围
      • ①地理环境②社区人口 ③家庭评估④个人评估
        • 社区位置，面积，自然环境，人文环境
    • ①卫生保健系统②经济系统③交通要素 ④通讯系统⑤福利系统⑥娱乐系统 ⑦教育系统⑧政治系统⑨宗教系统
      • 九大系统
    • 评估方法
      • ①社区实地考察 ②重点人物访谈
      • ③问卷调查 ④查阅文献
      • ⑤参与式观察 ⑥社区讨论
    • 资料整理与分析
      • 资料归类
        • ①按马斯洛的基本需要层次 ②按功能性健康形态分类
        • ③按人类反应形态分类 ④按流行病学观念分类
      • 资料复核
      • 对所收集的资料进行分析
      • 报告评估结果
  • 社区诊断
    • 过程:整理与分析评估资料→形成问题和需求的诊断→确定优先顺序
    • ①现存的护理诊断②潜在的护理诊断 ③健康的护理诊断④医护合作性问题
    • 护理诊断的陈述PES或PE公式
  • 社区计划、措施与评价
    • 社区护理计划
      • 制定目标的原则:SMART
      • 社区护理目标的陈述 4W1H
    • 社区护理措施
      • 评估性措施
      • 独立性措施
      • 预防、治疗、康复性措施
    • 书写护理计划
    • 社区护理评价
      • 评估分类
        • 过程评价、经过评价
• 社区护理的发展
  • 家庭护理阶段
  • 地段护理阶段
  • 公共卫生护理阶段
  • 社区护理阶段