第四章社区健康教育与健康促进

社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。

社区健康教育与健康促进

• 现代健康观：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，而且还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力
• 疾病的三级预防策略
  • 一级预防
    • 病因学预防
    • 针对疾病的发病前期，是最有效的预防
      • 健康促进干预
      • 健康保护干预
  • 二级预防
    • 临床前期预防
    • 针对疾病的发病期：早期发现，早期诊断，早期治疗
  • 三级预防
    • 临床期预防
    • 针对发病后期
• 社区健康教育
  • 通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动
  • 目的：促使个体或群体改变不良行为和生活方式
  • 以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标
• 健康教育理论与模式
  • 知-信-行模式
    • 即知识，信念，行为
    • 信息的权威性，传播的效能，恐惧因素，行为效果和效益
  • 健康信念模式
    • 包括:个人认知，修正因素，行动的可能性
    • 涉及因素
      • 感知疾病的威胁
      • 感知健康行为的益处和采纳健康行为的障碍
      • 自我效能
      • 提示因素
      • 其他因素
  • 行为转变阶段模式
    • 无转变打算阶段
    • 犹豫不决阶段
    • 准备阶段
    • 行动阶段
    • 维持阶段
  • 格林模式
    • 两个阶段
      • 评估阶段
      • 执行与评价阶段
    • 社会诊断
    • 流行病学诊断
    • 行为与环境诊断
    • 教育与组织诊断
    • 健康促进计划的实施
    • 过程评价
    • 效果评价
    • 结果评价
• 社区健康教育的形式与方法
  • 形式
    • 提供健康教育资料
    • 设置健康教育宣传栏
    • 开展公众健康咨询活动
    • 举办健康知识讲座
    • 开展个体化健康教育
• 社区健康促进
  • 健康促进指以教育，组织，法律和经济等干预手段以促进健康
  • 策略
    • 制定促进健康的公共政策
    • 制造支持性环境
    • 强化社区活动
    • 发展个人技能
    • 调整卫生服务方向
• • 格林模式