膝关节功能解剖

这是一篇关于膝关节功能解剖的思维导图，主要内容有与膝关节有关的关节学、运动、肌学三部分内容。

膝

• 关节学
  • 由股骨下端内外侧髁和胫骨上端内外侧髁和髌骨构成
  • 人体最大最复杂的关节
  • 关节囊宽大松弛，前臂有髌韧带（是股四头肌肌腱包绕髌骨，向下延续的部分）
  • 关节囊内有前、后交叉韧带
    • 前交叉韧带在伸膝时紧张，防止胫骨前移
    • 后交叉韧带在屈膝时紧张，防止胫骨后移
  • 关节囊内有内、外侧半月板
    • 内侧半月板较大，C形，与胫侧副韧带相连
    • 外侧半月板较小，O形，不与腓侧副韧带相连
    • 增加关节窝深度，使两关节面相适应，减小震动和摩擦
  • 膝关节周围有13个滑膜囊，滑囊作用是减小摩擦，最大为髌上囊，位于髌骨上方，股四头肌肌腱和股骨之间
• 运动
  • 屈曲和伸展
    • 从0°大约有120°到135°的屈曲
    • 由于松弛，膝关节可能有少许超过0°的过伸，若超过5°称为膝过伸
  • 内旋和外旋
    • 膝越屈曲，内外旋越大
    • 膝关节伸展时，内外旋受限
    • 外旋范围比内旋大，比率大概为2：1
    • 只有在屈膝时，才能进行功能性的旋转，但是胫骨相对股骨的内旋或外旋实际上是相当普遍的
• 肌学
  • 股四头肌
    • 全身体积最大的一块肌肉
    • 股直肌
      • 起点
        • 髂前下棘和髋臼上缘
      • 止点
        • 经髌骨至胫骨粗隆
      • 功能
        • 屈曲髋关节
        • 伸展膝关节
    • 股外侧肌
      • 起点
        • 股骨大转子、臀肌粗隆和近端、股骨粗线外侧唇
      • 止点
        • 经髌韧带至胫骨粗隆
    • 股内侧肌
      • 起点
        • 股骨转子间线和粗线内侧缘
      • 止点
        • 经髌韧带至胫骨粗隆
    • 股中间肌
      • 起点
        • 股骨干前面近侧2/3
      • 止点
        • 经髌韧带至胫骨粗隆
  • 腘肌
    • 起点
      • 股骨外侧髁
    • 止点
      • 胫骨近端后面
    • 功能
      • 屈曲膝关节
      • 内旋膝关节