工伤

工伤管理条例思维导图，包括工伤的含义、工伤保险的含义、工伤认定、工伤认定流程、劳动能力鉴定、工伤保险待遇项目及支付渠道等内容。

工伤

• 工伤保险缴费
  • 用人单位应当按时缴纳工伤保险费，职工个人不缴纳工伤保险费
• 工伤认定
  • 应当认定为工伤的情形
    • 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
    • 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
    • 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
    • 患职业病的
    • 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的
    • 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的
    • 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
  • 视同工伤的情形
    • 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的
    • 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
    • 按照《工伤保险条例》的有关规定享受工伤保险待遇
    • 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的
      • 按照《工伤保险条例》的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇
  • 不得认定为工伤或者视同工伤
    • 故意犯罪的
    • 醉酒或者吸毒的
    • 自残或者自杀的
  • 认定期限
    • （单位30日内）所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请
      • 用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担
    • （个人1年内）用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请
• 工伤保险待遇
  • 工伤医疗费用
    • 享受工伤医疗待遇
      • 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理
  • 治疗工伤所需费用
  • 伙食补助费
  • 交通、食宿费
  • 工伤康复的费用
  • 安装辅助器具费用
  • 符合标准和条件的，经审批从工伤保险基金支付
  • 停工留薪期（一般不超过12个月）
    • 原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付
      • 用人单位支付
  • 生活护理费
    • 生活护理费
      • 生活完全不能自理
        • 统筹地区上年度职工月平均工资的50%
      • 生活大部分不能自理
        • 统筹地区上年度职工月平均工资的40%
      • 生活部分不能自理
        • 统筹地区上年度职工月平均工资的30%
      • 工伤保险基金支付
    • 需要护理的，由所在单位负责
  • 伤残等级
    • 一级至四级伤残（保留劳动关系，退出工作岗位）
      • 一次性伤残补助金
        • 一级：27个月的本人工资
        • 二级：25个月的本人工资
        • 三级：23个月的本人工资
        • 四级：21个月的本人工资
      • 按月支付伤残津贴
        • 一级：本人工资的90%
        • 二级：本人工资的85%
        • 二级：本人工资的85%
        • 二级：本人工资的85%
      • 工伤保险基金支付
      • 说明
        • 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额
        • 工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额
        • 因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费
    • 五级、六级伤残
      • 一次性伤残补助金
        • 五级：18个月的本人工资
        • 六级：16个月的本人工资
        • 工伤保险基金支付
      • 伤残津贴（二选一）
        • 保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作
        • 难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴
          • 五级：本人工资的70%
          • 六级：本人工资的60%
          • 用人单位支付
        • 用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费
        • 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额
      • 一次性工伤医疗补助金（工伤保险基金支付）
      • 一次性伤残就业补助金（用人单位支付）
      • 工伤员工提出离职时解除/终止劳动关系的费用，具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定
    • 七级至十级伤残
      • 一次性伤残补助金
        • 七级：13个月的本人工资
        • 八级：11个月的本人工资
        • 九级：9个月的本人工资
        • 十级：7个月的本人工资
        • 工伤保险基金支付
      • 一次性工伤医疗补助金（工伤保险基金支付）
      • 一次性伤残就业补助金（用人单位支付）
      • 劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定
    • 因工死亡（工伤基金支付）
      • 伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受1、规定的待遇； 一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受1、2、规定的待遇
      • 1、丧葬补助金
        • 6个月的统筹地区上年度职工月平均工资
      • 2、供养亲属抚恤金
        • ①配偶每月职工本人工资的40%
        • ②其他亲属每人每月职工本人工资的30%
        • 孤寡老人或者孤儿每人每月在①②标准的基础上增加10%
        • 核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定
      • 3、一次性工亡补助金
        • 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍
  • 特殊情形
    • 职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金
    • 生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%
    • 职工被人民法院宣告死亡的，按照因工死亡的规定处理
    • 工伤保险基金支付