结缔组织（connective tissue）

EM-细胞表面有许多褶皱，微绒毛和少数球形隆起。含大量溶酶体，噬菌体，吞饮泡和残余体，以及数量不等的粗面内质网，高尔基复合体和线粒体。

结缔组织（connective tissue）

• 疏松结缔组织（loose connective tissue）
  • 细胞种类较多，纤维数量较少，排列稀疏，富含血管及，神经末梢。具有连接、防御和修复等功能
    • 细胞
      • 成纤维细胞（fibroblast）
        • 来源于原始间充质
        • 此组织中数目最多最主要的细胞，长附着在胶原纤维上
        • 功能活跃时
          • 核大仁清色浅；胞质呈呈弱嗜碱性
          • EM-丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体
        • 功能静止时
          • 称纤维细胞
          • 细胞较小，呈长梭形，核小细长着色深，胞质少，呈嗜酸性
          • EM-粗面内质网少，高尔基复合体不发达
        • 合成分泌纤维与基质
      • 巨噬细胞（macrophage）
        • 来源于血液中的单核细胞
        • 形态多样随功能而改变，常伸出较长的伪足而形态不规则
        • 胞核较小，圆或肾形，着色深。胞质丰富，多呈嗜酸性
        • EM-细胞表面有许多褶皱，微绒毛和少数球形隆起。含大量溶酶体，噬菌体，吞饮泡和残余体，以及数量不等的粗面内质网，高尔基复合体和线粒体。胞膜内侧和伪足有较多微丝和微管，参与细胞运动和吞噬。
        • 功能静止时
          • 称组织细胞
        • 功能
          • 趋化性变形运动
          • 吞噬作用
            • 特异性吞噬
            • 非特异性吞噬
          • 抗原呈递作用
            • 抗原（antigen）包括蛋白质，多肽，多糖等生物分子
          • 分泌功能
      • 浆细胞/效应B淋巴细胞（plasma cell）
        • 来源于B细胞
        • 主要分布于脾、淋巴结以及消化管、呼吸道等黏膜的结缔组织或淋巴组织内及慢性炎症部位。
        • 细胞呈卵圆形或圆形；胞核圆或卵圆形，多偏于一侧。异染色质常呈粗条块状，从核中心向核膜呈辐射状分布。胞质丰富，呈嗜碱性
        • EM-胞质内几乎充满呈环形平行排列的粗面内质网，胞核旁浅染区有发达的高尔基复合体
        • 合成、贮存、分泌抗体--体液免疫应答
        • 合成多种细胞因子--调节炎症反应
      • 肥大细胞（mast cell）
        • 源自骨髓的造血祖细胞
        • 细胞较大，圆或卵圆形。胞核小而圆，居中；胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒（可被醛复红染成紫色）
        • EM-粗呼吸道和消化道的黏膜结缔组织内较多面内质网、高尔基复合体。大量单位膜包绕的颗粒
        • 常沿小血管和淋巴管分布，在皮肤真皮、呼吸道和消化道的黏膜结缔组织内较多
        • 组胺和白三烯可使局部毛细血管和微静脉扩张，通透性增强，组织液渗出较多，导致局部红肿；中性粒细胞趋化因子（可吞噬细菌）和嗜酸性粒细胞趋化因子（可吞噬抗原-抗体复合物，并有杀菌作用，可抗过敏反应）可分别促使这两种血细胞迁入结缔组织。肥大细胞分泌的肝素具有抗凝血作用
        • 过敏反应-肥大细胞脱颗粒
      • 脂肪细胞（adipocyte/fat cel)
        • 血管附近，单个或成群存在。
        • 胞体大，常呈球形或多边形。胞质内含一个大脂滴，胞核被挤压成弯月形，位于细胞一侧。细胞呈空泡状
        • 合成、贮存脂肪，参与脂类代谢。
      • 未分化间充质细胞
      • 白细胞
    • 纤维
      • • • 胶原纤维（collagenous fiber）/白纤维
            • 数量最多
            • 嗜酸性，呈波浪形，有分支并交织成网。常成束存在
            • 生化成分-I型胶原蛋白
              • 胶原蛋白由成纤维细胞分泌，与细胞外聚合为胶原原纤维，在经少量黏合质黏结成胶原纤维
            • EM-明暗交替的周期性横纹
            • 功能
              • 韧性大，抗拉力强。
      • • • 弹性纤维（elastic fiber）/黄纤维
            • 较胶原纤维较少，分布广
            • HE染色-淡红色 醛复红染色-紫色 地衣红-棕褐色
            • 较细，表面光滑，末端常卷曲，有分支交织成网
            • EM-核心部分电子密度较低，均由无定形的弹性蛋白组成；外周覆盖电子密度较高的微原纤维，主要由原纤维蛋白构成，在外周期支架作用
      • • • 网状纤维（reticular fiber）/嗜银纤维
            • HE染色-淡红色 镀银染色-黑色 PAS-阳性
            • 分支多，交织成网
            • EM有周期性横纹
            • 子主主要分布于网状组织，基膜的网板、腺泡、毛细血管周围等处
      • 根据纤维的成分和结构
    • 基质
      • 无定形胶状物，无色透明，具有一定黏性，孔隙中充满组织液，填充于结缔组织细胞和纤维之间
      • 生物大分子
        • 蛋白聚糖/蛋白多糖
          • 大量蛋白聚糖聚合体形成有许多微孔的分子筛，允许水和营养物、代谢产物、激素、分子气体等通过；而大于孔隙的大分子物质、细菌等则被阻挡。溶血性链球菌和癌细胞等因能产生透明质酸酶，破坏基质结构，故得以扩散或转移。
        • 纤维黏连蛋白
        • 组织液
• 致密结缔组织（dense connective tissue）
  • 以纤维为主要成分而细胞较少，纤维粗大，排列紧密。以支持、保护和连接为其主要功能。
    • 规则致密结缔组织
      • 主要构成肌腱、腱膜和大部分韧带，使骨骼肌附着于骨。
      • 大量密集的胶原纤维聚集成束，顺着应力方向平行排列，抗牵拉力强，纤维束之间有腱细胞
    • 不规则致密结缔组织
      • 主要构成真皮、硬脑膜及多数器官的被膜
      • 粗大的胶原纤维纵横交织，形成致密的三维网状结构，抵抗来自不同方向的应力。
      • 含少量基质和（成）纤维细胞
    • 弹性组织
      • 以弹性纤维为主的致密结缔组织
      • 粗大的弹性纤维平行排列成束。构成声带和阴茎悬韧带
      • 含胶原纤维和（成）纤维细胞
• 脂肪组织（adipose tissue）
  • 由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织分割成脂肪小叶
    • 黄色脂肪组织/单泡脂肪组织
      • 主要分布在皮下、网膜和系膜等处，是体内最大的贮能库。
      • 维持体温、缓冲、保护和填充等作用
      • 分泌瘦素，通过刺激下丘脑的活动抑制食欲，参与调节新脂的形成
    • 棕色脂肪组织/多泡脂肪组织
      • 有丰富的毛细血管
      • 主要分布于新生儿的肩胛区、腋窝及颈后部
      • 在寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化，产生大量热能。
• 网状组织（reticular tissue）
  • 主要分布于造血组织如骨髓、脾、淋巴结等，由网状细胞和网状纤维构成。网状组织不单独存在，而是构成造血组织和淋巴组织的支架。
    • 网状细胞--有突起的星形细胞，相邻细胞的突起连接成网。细胞核较大，圆形或卵圆形，着色钱，常见1-2个仁核。粗面内质网较丰富
    • 网状纤维由网状细胞产生，交织成网，并可陷于网状细胞的胞体，成为网状细胞依附的支架。
• 固有结缔组织
• 由胚胎时期的间充质演化而来
  • 主要源自中胚层，不含纤维
  • 间充质细胞
    • 呈星状，核大，卵圆形，核仁明显，胞质呈弱嗜碱性。分化程度低，增殖分化能力强。无极性
  • 无定形基质
• 其他结缔组织
  • 血液
  • 淋巴组织
  • 软骨组织
  • 骨组织
• 具有连接、支持、保护、贮存、营养、物质运输等多种功能