细菌性痢疾的临床表现

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细菌性痢疾的临床表现

• 粪便变化
  • 腹泻
    • 三至五次以上每日水样便
      • 腹痛
      • 肠鸣音增强
      • 腹胀
    • 脓血便
      • 腹痛
      • 脓液和血液混合
• 始于突然
  • 发病急骤
    • 突然发热
    • 前驱症状
      • 全身不适
      • 头痛
      • 食欲亢进
  • 持续时间
    • 发病后2-3天
      • 症状加重
      • 发生并发症的风险增加
• 腹部症状
  • 下腹部痛
    • 腹痛阵发性
      • 可持续数小时
      • 可反复出现
      • 疼痛程度不一
    • 腹痛加重
    • 可有放射痛
  • 肛门刺激症状
    • 排便时的刺激和疼痛感
    • 排便后即缓解
• 发病年龄
  • 儿童多见
    • 6个月至3岁峰值
    • 常见于婴幼儿集中场所
  • 成人少见
    • 与旅行相关的暴发型病例多见于成年人
• 并发症
  • 感染性中毒症综合征
    • 发热
    • 中毒性休克
  • 肠梗阻
    • 腹部疼痛加重
    • 呕吐
  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
    • 贫血
    • 黄疸
  • 哈希维氏症
    • 高热
    • 大便量减少
    • 发热持续时间长
• 病程
  • 急性期
    • 发病至症状减轻
      • 持续1-3周
      • 可用抗生素治疗
  • 慢性期
    • 症状持续数周至数月
    • 抗生素治疗后仍有残留症状