导图社区 急诊分诊流程
包括:患者到达急诊的日期与时间患者年龄与性 别、主诉症状,生命体征病情严重程度分级过敏 史,分诊科室入院方式,急诊,分诊,护士,签名 等。
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急诊分诊流程
分诊问诊
OLDCART模式
O:发病时间,“何时感到腹痛”
L:部位,“疼痛具体部位”
D:持续时间,“腹痛多长时间”
C:不适特点,“什么痛”
A:加重因素,“是什么引起的腹痛”
R:缓解因素,“有什么可以缓解腹痛”
T:来诊前治疗,“有没有服过药/接受过治疗吗”
PQRST模式
P:诱因,“因为什么感到腹痛”
Q:性质,“什么痛”
R:放射,“有无放射部位”
S:程度,“有多痛”
T:时间,“腹痛开始、持续、终止的时间”
测量生命体征
血压、脉搏、体温、呼吸、血氧饱和度、意识清醒程度、重点评估神智、回答问题能力
体格检查
包括观察患者的外表,皮肤的颜色及温度步态行为语言,如是否有面色苍白坐立不安皱眉等。
分诊分流
根据患者的主观和客观信息进行分级分诊和分科,按照分诊分类,结果安排患者到相关区域和专科就诊
分诊记录
包括:患者到达急诊的日期与时间患者年龄与性别、主诉症状,生命体征病情严重程度分级过敏史,分诊科室入院方式,急诊,分诊,护士,签名等。
分诊护理
通常按照分诊级别安排就诊顺序,按患者所需给予适当的处理和帮助。