子宫颈癌

妇科恶性肿瘤之一子宫颈癌知识总结，包括它的病因、组织学分类、临床表现、辅助检查、治疗要点、护理措施、健康指导等。

子宫颈癌

• 病因
  • 子宫颈管柱状上皮与人乳头瘤病毒感染
  • 性生活紊乱或过早
  • 性传播疾病及免疫抑制（移行带区是好发部位）
• 组织学分类
  • 以鳞状细胞为主，腺癌，腺鳞癌
  • 外生型：菜花型
  • 内生型：向宫颈深部组织浸润
  • 溃疡及颈管型
• 临床表现
  • 1.症状
    • 阴道流血接触性出血
    • 阴道排液 稀薄如水样，米泔样，腥臭的阴道排液
    • 晚期症状可出现持续性腰骶部或坐骨神经疼痛
    • 病灶累及膀胱直肠时，有尿频，尿急尿痛及肛门肿胀
  • 2.体征
    • 外生型 菜花状
    • 内生型 宫颈管膨大如桶状
    • 冰冻骨盆
• 辅助检查
  • 1.细胞学检查
  • 2.液基薄层细胞学检查
  • 3.碘试验
  • 4.宫颈和宫颈管活体组织检查
  • 5.宫颈锥切术
• 治疗要点
  • 1.手术治疗 适用于1-2期无手术禁忌症的患者
  • 2.放射治疗 主要治疗方法
  • 3.手术加放疗：用于癌灶较大
  • 4.化疗:用于晚期癌症
• 健康指导
  • 出院后第2年每3--6月复查1次。
  • 出院后第3--5年，每半年随访1次。
  • 每半年随访1次。
• 护理措施
  • 1.一般护理
  • 2.病情观察
  • 3手术后患者的护理.
  • 4.心理护理
• 妇科恶性肿瘤之一