骨的正常影像

关于骨的正常影像的思维导图，导图从骨的结构与发育、长骨、脊柱这三个方面展开了阐述，供大家学习参考。

骨的正常影像

• 骨的结构与发育
  • 骨的结构
    • 形状
      • 长骨、短骨、扁骨、不规则骨
    • 骨质
      • 密质骨、松质骨
  • 骨的发育
    • 膜化骨
      • 颅盖诸骨、面骨
    • 软骨内化骨
      • 躯干骨、四肢骨、颅底骨、筛骨
  • 骨组织生长的两个必备条件
    • 由成骨细胞的作用形成细胞外的有机质，成骨细胞埋置于其中成为骨细胞，形成骨样组织
    • 矿物盐在骨样组织上的沉积
• 长骨
  • 小儿骨
    • 骨干
      • X线
        • 骨皮质：密度均匀的致密影，外缘清楚，在骨干中部最厚，越近两端越薄。松质骨：致密网格影。骨干中央为骨髓腔，充满骨髓，表现为无结构的半透明区
      • CT
        • 骨皮质为致密线状或带状影，骨小梁为细密网状影，骨髓腔呈低密度影
      • MRI
        • 骨皮质和骨松质在T1WI和T2WI上均为低信号影；红骨髓在T1WI为中等信号影，在T2WI为高信号影；黄骨髓在T1WI和T2WI上均为高信号影
    • 干骺端
      • X线
        • 呈海绵状结构影。顶端在X线上为一横行薄层致密带影，为临时钙化带（由钙化的软骨基质和初级骨小梁组成）
      • CT
        • 骨小梁交错构成细密的网状影
      • MRI
        • 信号低于骨干区髓腔。临时钙化带呈低信号
    • 骨骺（二次骨化中心）
      • X线
        • 不显影
      • CT
        • 骺软骨为软组织密度影，骨化中心类似干骺端
      • MRI
        • 骺软骨为中等信号影，骨化中心类似干骺端
    • 骺板
      • X线
        • 横行透明带状影。骺软骨进一步变薄，形成线状影，称为骺线。最后消失，成为骺板遗迹，在X线上表现为线样致密影
      • CT
        • 与骺软骨类似
      • MRI
        • 与骺软骨类似
  • 骨龄
    • 在骨的发育过程中，原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间、骨骺和干骺端骨性融合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月、年）来表示
  • 成年骨
    • 骨干
    • 骨端
• 脊柱
  • X线
    • 正位片：椎体：呈长方形，从上向下依次增大，主要由松质骨构成；横突和椎弓板：椎体两侧有横突影，在横突内侧可见椭圆形环状致密影，为椎弓根的投影，称椎弓环；关节突、椎弓板和棘突：在椎弓环的上下方为上下关节突的影像。
    • 侧位片：椎体：呈长方形；关节突：颈、胸椎小关节侧位片显示清楚，腰椎者则正位清楚；椎间盘：椎间盘的纤维软骨板、髓核及周围的纤维环系软组织密度，故呈宽度匀称的横行半透明影，称之为椎间隙（X线上是椎间盘的投影）；椎间孔：呈半透明影，颈椎于斜位片显示清楚，胸 、腰椎于侧位片清楚，呈类圆形
  • CT
    • 椎管 ：由椎体、椎弓根和椎弓板共同构成椎管骨环，硬膜囊居椎管中央，呈低密度影，黄韧带为软组织密度。腰段神经根位于硬膜囊前外侧，呈圆形中等密度影，两侧对称。椎间盘：由纤维环和软骨板组成，其密度低于椎体，CT 值为50-100HU，表现为均匀的软组织密度影
  • MRI
    • 在T1WI和T2WI上脊椎各骨性结构的皮质、前及后纵韧带和黄韧带呈低信号。骨髓在T1WI上为高信号，在T2WI上为中等或略高信号 。椎间盘在T1WI上信号较低且不能区分纤维环和髓核，在T2WI上纤维环为低信号、髓核为高信号，随着年龄增长，髓核T2WI信号减低。脊髓在T1WI上呈中等信号，信号高于脑脊液；在T2WI上则低于脑脊液信号（区分椎管内结构）。神经根在分辨力高的T2WI上可见神经根穿行于高信号的脑脊液
• 骨膜与软组织密度相同，在X线、CT、MRI上均不显影