导图社区 脊神经
臂后区、前臂后区皮肤、手背桡侧半以及桡侧半两个半手指背面皮肤、臂后区、前臂后区皮肤、手背桡侧半以及桡侧半两个半手指背面皮肤
下橄榄核广泛接受脊髓全长的上行投射纤维和脑干感觉性中继核团的传入纤维；还接受大脑皮质、背侧丘脑、基底核、红核和中脑的导水管周围灰质的下行投射纤
先从斜角肌间隙走出，向下行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方入腋窝、胸上肢肌、上肢带肌、背浅部肌（斜方肌除外）、手臂、手的肌肉、关节、骨、皮肤
颈交感干位于颈血管鞘后方,颈椎横突的前方。一般每侧有3~4个交感神经节,多者可达6个,分别称颈上、中、下神经节
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脊神经
概述
组成
前根（运动性），含有交感纤维，躯体运动纤维和内脏运动纤维
后根（感觉性），含有躯体感觉和内脏感觉纤维，由脊神经节中的假单极神经元的中枢突聚集而成
分支
脊膜支
交通支
白交通支 由前支内的交感神经节前纤维组成
灰交通支
含有交感神经纤维
后支（背部混合性）
皮支
肌支
特点：节段性分布
后支形成神经干
第1颈神经后支 枕下神经
第2颈神经后支的皮支 枕大神经
第3颈神经后支的内侧支 第3枕神经
第1～3腰神经后支的外侧支 臀上皮神经
第1～3骶神经后支的皮支 臀中皮神经
前支（混合性）
胸神经前支
节段性
其他
成丛
颈丛
臂丛 分布于上肢
腰丛
骶丛
是脊神经发出最粗大的分支
成分
感觉神经纤维
躯体感觉纤维
接受皮肤浅感受器信息
内脏感觉纤维
运动神经纤维
躯体运动纤维
支配骨骼肌
内脏运动纤维
接受来自内脏感受器信息的神经纤维
支配平滑肌，心肌和腺体
C1-C4前支
位置
胸锁乳突肌深面
枕小神经
沿胸锁乳突肌后缘向枕部外侧份上行
耳大神经
沿胸锁乳突肌表面向耳垂方向上行
可用作神经干移植
颈横神经
与面神经颈支有交通支
锁骨上神经
膈神经（混合）
运动纤维
膈神经
感觉纤维
胸膜、心包膜、膈下腹膜
右支
肝、胆囊、肝外胆道的浆膜
麻醉点
神经点：胸锁乳突肌后缘中点
臂丛
C5-C8颈神经前支
T1前支大部分
先从斜角肌间隙走出，向下行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方入腋窝
分部
胸上肢肌、上肢带肌、背浅部肌（斜方肌除外）、手臂、手的肌肉、关节、骨、皮肤
5根-3干-股-3神经束
内侧束、外侧束、后束夹持腋动脉
锁骨上分支
胸长神经
分布
前锯肌和乳房
损伤
翼状肩
肩胛背神经
支配肩胛提肌和菱形肌
肩胛上神经
肩胛上切迹处骨折容易引起损伤
锁骨下分支
肩胛下神经
支配肩胛下肌和大圆肌
胸内侧神经
胸外侧神经
胸背神经
背阔肌
走形
发自臂丛后束，伴随肩胛下动脉，胸背下动脉下行
乳腺癌根治术中易伤及
腋神经
从臂丛后束发出，与旋肱后血管伴行，穿四边孔
三角肌、小圆肌
臂外侧上皮神经
肩部、臂外侧上部
外科颈骨折
方肩
臂不能外展
肌皮神经
自臂丛外侧束发出，走形过程中完全不与骨面相贴
臂前群肌（喙肱肌、肱二头肌、肱肌）
前臂外侧皮神经
表现为屈肘无力以及前臂外侧部皮肤感觉的减弱
正中神经
骨间前神经
前臂肌前群大部分（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指伸屈肌尺侧半）
正中神经返支
鱼际肌
除拇收肌
指掌侧总神经
第1/2蚓状肌
掌心、桡侧三个半指、掌面和中、远指皮肤
手掌平坦
枪形手
尺神经
前臂
尺侧腕屈肌、指伸屈肌尺侧半
手部
小鱼际肌、骨间肌、拇收肌、第3、4蚓状肌
手掌尺侧部、尺侧一个半指皮肤、手背尺侧半和尺侧半指皮肤
爪形手
自臂丛内侧束发出，经肱骨下端尺神经沟下行进入手臂
桡神经
臂肌后群、前臂后群肌、肱桡肌
臂后区、前臂后区皮肤、手背桡侧半以及桡侧半两个半手指背面皮肤
前臂伸肌瘫痪
垂腕
第1、2掌骨间背面虎口区皮肤感觉障碍
臂内侧皮神经
前臂内侧皮神经
锁骨中点后方
胸神经
肋间神经
肋下神经
肋间肌
腹前外侧壁各肌
胸前外侧壁和腹前外侧壁皮肤、壁胸膜和壁腹膜
T2
胸骨角
T4
乳头
T6
剑突
T8
肋弓
T10
脐
T12
耻骨联合与脐连线中点
T12前支一部分
L1-L3前支
L4前支一部分
腰大肌深面
髂腹下神经
腹壁肌
腹股沟区、下腹区、臀外侧区
髂腹股沟神经
腹股沟区、阴囊/大阴唇
生殖股神经
提睾肌和阴囊、股三角区皮肤
在腹股沟韧带上方分为
生殖支
股支
股神经
股肌前群（股四头肌、缝匠肌、髂肌、耻骨肌）
大腿、膝部前面皮肤
屈髋关节无力，坐位时不能伸膝，膝跳反射消失
大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍
闭孔神经
分布于股肌内侧群、髋、膝关节、股内侧面皮肤
股外侧皮神经
大腿前外侧皮肤
腰骶干（L4前支部分L5前支）
骶神经
尾神经前支
盆腔内、骶骨和梨状肌前面
臀上神经
经梨状肌上孔出盆腔达到臀部
臀中、小肌和阔筋膜张肌
臀下神经
臀大肌
股后皮神经
臀区、股后区、腘窝处的皮肤
阴部神经
会阴处、外生殖器和肛门的肌肉和皮肤
自骶丛发出后，经梨状肌下孔出盆腔，穿坐骨小孔至会阴，在坐骨肛门窝行于阴部管内
在尿生殖区分为
会阴神经
阴茎（蒂）神经
坐骨神经
L4、L5、S1-S3
走行
梨状肌下孔出盆
坐骨结节与大转子间入股部
大腿后群肌深面下行达腘窝上缘
分支为胫神经和腓总神经
髋关节和股肌后群
坐骨神经干支配
股二头肌、半腱肌、半膜肌
坐骨神经干体表投影
坐骨结节与大转子中点
股骨外侧髁中点
连线上2/3段
“梨状肌综合征”影响的是该神经
胫神经
沿小腿后群肌深面下行，绕内踝外达足底。在踝管内分为
足底内侧神经
足底外侧神经
为坐骨神经主干的延续
在腘窝内，胫神经位于腘血管的浅面
小腿后群肌、足底肌（所有短肌）
小腿后下1/3、足底、小趾外缘皮肤
关节支
膝关节、踝关节
钩状足
腓总神经
自坐骨神经发出后，沿股二头肌肌腱内侧向外下走行至腓骨颈
腓深神经
小腿前群肌深面下行到足背内侧区
小腿前群肌
第一趾间隙
腓浅神经
小腿外侧群肌深面转向足背、趾背
小腿外侧群（腓骨长肌、短肌）
足背、2-5趾皮肤
马蹄足内翻
跨越步态
腓骨颈处的骨折易导致腓总神经损伤
盆腔邻近器官的恶性肿瘤可侵润，扩散至该丛
猿掌
正中神经和尺神经损伤
穿经梨状肌下孔
大腿的内收功能
大收肌
短收肌
髋关节
提睾反射
第1，2，3，4，脊髓节段的灰质前角神经元
提睾肌
膝跳反应
第2，3，4脊髓节段的灰质前角神经元
股四头肌
髌韧带
特殊内脏运动纤维
支配鳃弓衍化的骨骼肌
颈襻
舌下神经降支与颈神经降支在环状软骨水平结合形成颈襻
从襻上发出分支支配舌骨下肌群（胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌，甲状舌骨肌等）
第1颈神经分支离开舌下神经形成舌下神经降支
脊神经节
脊神经后根在椎间孔处有椭圆形的膨大
其中含假单极感觉神经元（躯体感觉神经元）
浮动主题
