导图社区 女性患者留置导尿术
这是一篇关于女性患者留置导尿术的思维导图,置留导尿术也就是指将导尿管一直留置在膀胱内,使尿液流出的一种方法
评估:1,患者的病情,意识状态,肢体的活动情况及治理能力;2,患者的皮肤清洁情况;3,患者皮肤的温度,颜色,厚度,弹性,感觉功能及皮肤的完整性,有无斑点,丘疹及硬核。
生化第一章蛋白质的结构与功能笔记,包括蛋白质的分子组成、蛋白质的分子结构、蛋白质的分类、蛋白质结构与功能的关系等内容。
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女性患者留置导尿术
自身准备
着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
物品准备
初步消毒:一次性垫巾,清洁手套1只,弯盘1个,无菌治疗碗1个,碘伏棉球10个,血管钳1把,无菌纱布2块
再次消毒,一次性无菌导尿布包装完好,在有效期内,可以使用。无菌手套一副,无菌托盘,气囊导管1根,含有15ml生理盐水的20ml注射器一个,集尿袋一个,碘伏棉球,石蜡棉球,尖头镊子一把,洞布,无菌纱布2块
手消毒液,胶布,标本瓶一个
患者准备
到患者床前,与患者沟通,告知操作目的,与患者配合
您好,请问你叫什么名字?可以让我看一下你的腕带吗?确认患者身份无误。你好我是你的责任护士,现在根据您的病情需要为您导管,你可以配合我嘛?
操作
1,协助患者仰卧位,脱一条裤子搭于另一条腿上,两腿屈膝外展,暴露会阴
2,初次消毒
将一次性垫巾置于患者臀下,左手戴清洁手套,右手持镊子消毒(由上而下,由外向内注意:每个棉球只用一次
女性消毒顺序:阴阜—对侧大阴唇—同侧大阴唇—用纱布将两侧大阴唇分开—对侧小阴唇—同侧小阴唇—用纱布将两侧小阴唇分开,暴露阴道口—尿道口—尿道口至肛门
消毒完毕,移走消毒物品,脱去手套
3,再次消毒
打开导尿包,戴无菌手套,铺无菌洞巾
检查气囊导尿管完好性,将生理盐水注入导尿管未见漏水,导尿管完好可以使用
1,将集尿袋链接至气囊导尿管,闭合开关2,将集尿袋连接至普通导尿管,用血管钳夹闭导管末端
尖头镊子夹取石蜡棉球润滑导尿管
女性再次消毒:用手分开两侧阴唇,从尿道外口开始,由内而外,自上而下消毒尿道口——对侧小阴唇—同侧小阴唇—尿道口
女性气囊导管:左手不松开,提起阴茎与腹壁呈60度(或用手分开两侧阴唇)右手持圆头镊子夹住导尿管前端3—5cm
插入尿管
女性普通导尿管:左手不松手,提起阴茎与腹壁呈60度,右手持圆头镊子夹夹住导尿管前端3-5cm,女性插入6-8cm松开血管钳,见尿液流出,先退至无尿液流出时,在插入12cm,用胶布固定导尿管与周围皮肤上,固定集尿袋于床边
整理物品
整理患者衣服,嘱患者不要牵拉导尿管,每次放尿不超过1000ml,再次洗手