药理学第二十四章 作用于血液及造血系统的药物

学习药理学以及考医学的朋友们快进来看看，这篇导图讲述了药品的作用以及血液与造血系统的药物，包含抗凝血药、抗血小板药、纤维蛋白溶解药、促凝血药以及抗贫血药，介绍了与此上述有关的药物以及作用

第二十四章 作用与血液与造血系统的药物

• 抗凝血药
  • 肝素（采用静脉给药）
    • 抗凝血：体内、体外均有抗凝血作用；通过增加抗凝血酶III的活性来完成
    • 不良反应： 自发性出血 短暂性血小板减少症 其他：孕妇使用致早产及死胎 过敏
  • 维生素K拮抗药：华法林
    • 口服吸收快而安全 竞争性拮抗维生素K，使凝血因子合成受阻，对已合成的无影响 需要12～24小时才起作用，作用维持3～4天 体外无抗凝作用
    • 用于防治血栓栓塞性疾病
    • 不良反应： 过量致自发性出血，应立即停药并缓慢静脉注射维生素K
• 抗血小板药
  • 阿司匹林 双嘧达莫 依前列醇
• 纤维蛋白溶解药
  • 链激酶
    • 溶解血栓 用于急性心肌梗死早期治疗 静脉注射治疗动静脉内新鲜血栓和栓塞，宜早期用药 以血栓形成不超过六小时为佳
  • 尿激酶
    • 临床使用疗效更佳
• 促凝血药
  • 促凝血因子生成药
    • 维生素K
      • 为肝脏合成凝血因子II的必需物质
      • 治疗维生素K缺乏的出血 治疗凝血酶原过低导致的出血
  • 抗纤维蛋白溶解药
    • 氨甲苯酸
      • 阻断纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止纤溶酶原的激活
      • 治疗纤维蛋白溶解亢进所致出血
  • 作用于血管的促凝血药
    • 垂体后叶素
      • 作用与血管平滑肌，收缩小动脉、小静脉和毛细血管，减慢血流速度
  • 增强血小板功能药
    • 酚磺乙胺
      • 用于防治手术前后出血过多、各种内脏出血和皮肤出血 用于血小板减少性紫癜及过敏性紫癜
• 抗贫血药
  • 铁制剂
    • 搭配维生素C促进吸收 铁是合成血红素必不可少的物质
    • 应用： 慢性出血 铁需求增加或供给不足 铁的吸收障碍
    • 不良反应： 刺激胃肠 急性中毒可用磷酸盐溶液或碳酸盐溶液洗胃
  • 叶酸
    • 参与骨髓幼红细胞内DNA的合成
    • 应用： 营养性巨幼细胞贫血 药物性巨幼细胞贫血
  • 维生素B12
    • 用于治疗恶性贫血（与叶酸合用）和巨幼细胞贫血 参与多种代谢过程