导图社区 急性胃炎
本导图讲的是关于急性胃炎的重点和知识点,虽然内容看着不是很多但都挺有用,对于要医考的同学会有帮助,谢谢❤️
•耳石症,亦称良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是最常见的外周性前庭病症,具有反复出现的位置性眩晕或头晕为特征。 •通常症状为患者头部位置发生变化时,会突然出现旋转性眩晕或头晕,可能伴有眼震、恶心及呕吐,发病时持续时间较短,多数情况下持续时间不会超过1分钟。 •制图不易,望您欢喜❤️…
•漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。病因不明,认为与遗传有关。 •漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。 •漏斗胸的发病率高达0.1-0.8%,男性较女性多见,多有家族史。 •制图不易,望您欢喜❤️。
•腰痛是指后背肋下缘至臀皱襞范围内的疼痛症状,由各种已知或未知疾病所致,常见为腰背局部肌肉紧张、僵硬,也可由腰部范围内器质性病变引起。 •按发病时间分为急性和慢性腰痛,急性疼痛病程不超过6周,慢性腰痛持续时间一般超过3个月,表现为疼痛、僵硬且影响日常活动。 •制图不易,望您欢喜,谢谢❤️。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
急性胃炎
1、病因与发病机制
•急性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜急性炎症,组织学上通常可见中性粒细胞浸润,包括急性糜烂出血性胃炎( 重点叙述)、急性幽门螺杆菌胃炎、除幽门螺杆菌以外的其他急性感染性胃炎
(1)药物
NSAIDs (非甾体抗炎药)
最常见病因,阿司匹林、吲哚美辛抑制环氧合酶( Cox ) NSAIDs 旨在抑制 Cox -2,从而减轻炎症反应,若特异性 较差,同时抑制了 CoX -1,则导致胃窦糜烂、出血
抗肿瘤药
抑制肿瘤生长时,常对胃肠道黏膜产生毒性作用
其它
铁剂、氯化钾等可导致胃黏膜糜烂
(2)应激
应激状态
严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症
Curling 溃疡
症继发于烧伤
Cushing 溃疡
继发于脑外伤——脑外科的 Cushing 综合征
好发部位
应激性溃疡——好发于胃体、胃底 NSAIDs 所致急性溃疡——好发于胃窦
(3)酒精、创伤和物理因素
乙醇
具有亲脂性和溶脂能力,可导致胃黏膜糜烂及黏膜出血
创伤和 物理因素
大剂量放射线照射等均可导致胃黏膜糜烂,甚至溃疡
急性胃肠炎最常见的病因是NSAIDs,慢性胃炎最常见的病因是Hp
2、临床表现
常见症状
上腹痛、胀满、恶心、呕吐、食欲不振
重症患者
可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克
轻症患者
可无症状,仅在胃镜检查时发现
少见症状
轻微上腹不适或隐痛
3、诊断
服药史
口服 NSAIDs ,应激史,危重患者行机械通气史
症状
前述临床表现
内镜
确诊依据——多发性糜烂、出血灶、浅表溃疡为特征 应在出血发生后24~48小时内进行 (9版内科学P353:应尽早行胃镜检査确诊)
4、治疗
去除病因
积极治疗原发病和创伤,纠正病理生理素乱
抑酸剂
常用药物包括,受体阻滞剂、 PPI (首选)
胃黏膜保护剂
促进胃黏膜修复,包括硫糖铝、米索前列醇
上消化道大出血治疗
应采取综合治疗措施