导图社区 胰腺癌
•本导图讲的是关于胰腺癌的重点和知识点,对于要考试(或学习相关知识)的同学会有帮助。 •本导图虽然看着很精简但是很重要! •总结不易,望您喜欢,谢谢❤️
·淋病是一种由淋球菌引起的常见性传播疾病,主要症状表现为尿路和生殖器官出现发炎流脓的情况。 ·这种病传染性很强,如果没有及时治疗可能引发其他健康问题。 ·这种疾病可能发生在任何年龄段,多发于性活跃的中、青年男女。 ·制图不易,望您欢喜❤️。
·甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种甲状腺过度活跃引发的疾病。 ·然患者常出现手抖、失眠、容易疲劳等情况,具体表现因人而异。 ·这种病症既可能由甲状腺自身失控引起,也可能与其他免疫系统问题有关,需要专业检查才能确定原因。 ·制图不易,望您欢喜,谢谢❤️。
•耳石症,亦称良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是最常见的外周性前庭病症,具有反复出现的位置性眩晕或头晕为特征。 •通常症状为患者头部位置发生变化时,会突然出现旋转性眩晕或头晕,可能伴有眼震、恶心及呕吐,发病时持续时间较短,多数情况下持续时间不会超过1分钟。 •制图不易,望您欢喜❤️…
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胰腺癌
1、病理
病理类型
导管细胞腺癌(90%)、黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌
胰头癌
胰腺癌多位于头部(70%~80%),称为胰头癌
2、临床表现
上腹疼痛
常见的首发症状,约15%的病人无疼痛
黄疸
黄疸进行性加重是胰头癌最主要的临床表现,占90% 癌肿距胆总管越近,黄疸越早。梗阻越完全,黄疸越深 小便深黄,大便陶土色、潜血试验可能阳性
消化道症状
食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘
体格检查
皮肤瘙痒,巩膜及皮肤黄染,肝大 触及肿大的胆囊,表面光滑,无压痛——Courvoisicr 征
3、辅助检查
(1)血生化检查
血尿淀粉酶
血尿 AMS 可一过性↑,血糖↑,糖耐量试验曲线异常
阻塞性黄疸
血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶↑
CA199
糖类抗原 CA₁₉₉ 最常用于辅助诊断、术后随访
(2)影像学检查
B 超
常规检查,对胰胆管扩张较敏感,但胰腺常显示不清
增强 CT
增强扫描、三维重建是首选的影像学检查 对定性、定位诊断、术前可切除性评估具有重要意义
MRI
诊断胰腺癌并不优于增强 CT
ERCP 、 PTC
有创检查。 PTCD 可用于术前减黄
选择性 A 造影
判断切除性,有创检查,不作为首选
4、治疗
手术治疗
胰头十二指肠切除术( Whipplc 手术)
其他治疗
对于不可切除的胰腺癌,可采用化疗、放疗、免疫治疗 目前常用化疗药物有吉西他滨、氟尿嘧啶、白蛋白紫杉醇