导图社区 传出神经系统药理概论
药理学——传出神经系统药理概论，包括神经系统分类、传出神经系统的递质和受体、传出神经系统的生理功能、传出神经系统药物基本作用及其分类等。
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第五章 传出神经系统药理概论
神经系统分类
NS
中枢神经系统（CNS）
外周神经系统（PNS）
传入神经系统
传出神经系统（ENS）
第一节 概述
一、传出神经按解剖学分类
植物神经系统（自主神经）
支配心脏、平滑肌和腺体等
分类
交感神经系统
节前
ACh
节后
NA
副交感神经系统
ACh
运动神经系统
支配骨骼肌
二、传出神经按递质分类
去甲肾上腺素能神经
绝大多数交感神经节后纤维
胆碱能神经
交感、副交感神经的节前纤维
副交感神经的节后纤维
极少数交感神经节后纤维（汗腺的分泌神经、骨骼肌的血管舒张神经）
运动神经
第二节 传出神经系统的递质和受体
一、传出神经的递质
1、ACh的合成、贮存、释放和作用消失过程
乙酰胆碱水解通过胆碱酯酶
2、NA的合成、贮存、释放和作用消失过程（了解）
二、传出神经系统的受体
（一）受体的分类
与Ach结合的受体
胆碱受体
毒覃碱型
M1
神经元、腺体细胞
M2
心肌
M3
平滑肌、腺体细胞、虹膜括约肌
M4
皮层、海马
M5
转染细胞
烟碱型
Nn（N1）神经节、肾上腺髓质
Nm（N2）骨骼肌（N-M）接头
与NA结合的受体
肾上腺素受体
α受体
α1
血管（皮肤、粘膜、内脏）平滑肌、尿道平滑肌、瞳孔开大肌
α2
胰岛β细胞、突触前膜 负反馈调节
β受体
β1
心脏，肾小球旁细胞
β2
血管（骨骼肌、冠脉）支气管平滑肌
β3
脂肪细胞
第三节 传出神经系统的生理功能
胆碱受体激动的生理效应
M样效应
心脏抑制、瞳孔缩小、眼内压降低、腺体分泌增加、血管扩张、平滑肌收缩
N样效应
自主神经兴奋、肾上腺髓质分泌增加、骨骼肌收缩
去甲肾上腺素
α样效应
皮肤黏膜内脏血管收缩、瞳孔扩大
β样效应
心脏兴奋、骨骼肌血管和冠状动脉扩张、支气管平滑肌松弛、脂肪分解、肾素分泌增加
双重支配
同一器官上，作用大多相互对抗，在中枢的调节下，功能既对立又统一
两类神经同时兴奋，显现占优势张力的神经效应
第四节 传出神经系统药物基本作用及其分类
一、基本作用
作用于受体
胆碱受体
激动药
拮抗药
作用于递质
影响递质合成
影响递质的释放
影响递质的转运和贮存
影响递质的转化
二、传出神经系统药物分类
