呛奶与睡姿

2016年，美国儿科学会发布的指南表示，即使是胃食管返流的宝宝，仰卧也不会增加窒息和吸入的风险，因为婴儿气管解剖和机制让他们不会发生误吸。为减少婴儿猝死综合征风险，在一岁之前，应该让孩子仰卧睡觉，所以日常工作中安全睡眠口诀要记牢：仰着睡，趴着玩，侧卧是不安全而且不建议。

呛奶与睡姿

• 呛奶是怎么回事？
  • 由于新生儿神经系统发育不完善， 如果喝奶时姿势不对，或者奶嘴孔太大，流速过快， 宝宝来不及吞咽，就会造成会咽失灵， 多余的奶水进入呼吸道导致呛奶或者奶水逆流回食道甚至口鼻， 如果这时宝宝正在吸气，也会造成呛奶。
  • 子主题
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• 睡姿
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  • 仰睡：气管在上，食管在下，最安全
  • 俯卧：气管在下，食管在上，最危险
  • 侧睡：气管、食管平行，呛奶概率相当
  • 从上图可以看出，由于人体的气管在食管的前方， 宝宝仰睡时，气管在上方，食管在下方， 发生溢奶后，奶液会在重力（地球引力）的作用下，进入食管； 如果宝宝趴睡时，因为气管在下方， 溢奶后的奶液在重力的作用下，有极高概率流入气管， 从而引起窒息或是吸入性肺炎。
  • 侧卧时，通向气管和食管的回流奶液概率相当，发生呛奶的概率明显高出仰睡。
  • 解剖学告诉了我们不一样的答案： 仰睡时，宝宝因返流后回流导致窒息的可能性最低
  • 2016年，美国儿科学会发布的指南表示， 即使是胃食管返流的宝宝，仰卧也不会增加窒息和吸入的风险， 因为婴儿气管解剖和机制让他们不会发生误吸。 为减少婴儿猝死综合征风险，在一岁之前，应该让孩子仰卧睡觉， 所以日常工作中安全睡眠口诀要记牢： 仰着睡，趴着玩，侧卧是不安全而且不建议。
• 左侧和右侧
  • 左侧：奶液在胃下部，不容易吐奶，也不容易排空胃
  • 右侧：奶液在胃上部，容易吐奶，有益于排空胃
  • 为什么医院让右侧？ 新生儿在医院右侧睡：有助于吐羊水。
  • 子主题
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• 容易吐奶的宝宝 睡 姿
  • 少量多次， 先保持姿势不变， 右侧20分钟，再左侧20分钟， 再仰睡
• 发生呛奶怎么办？
  • 重点： 如果还有知识呛奶没有完全梗阻， 是用下面的急救措施， 如果是完全梗阻发不出声音， 才用医生的海姆立克急救法
  • 仰睡，是头偏一侧
  • 吐奶宝宝：少食多餐，上半身垫高30度
  • 斜坡枕