病理性物质沉着

兽医证考试基础科目动物病理学之病理性物质沉着重点知识梳理，很详细，希望能帮到大家~

病理性物质沉着

• 含铁血黄素
  • 当心衰竭导致肺淤血时，可有红细胞漏出于肺泡中，被肺巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素，从而使肺和支气管的分泌物呈淡棕色或铁锈色，这种出现于心衰者肺内和痰内的含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
  • 镜下，在HE染色的切片中，可见病变组织和细胞内，尤其是在巨噬细胞胞浆内有大量含铁血黄素颗粒沉着，这些颗粒呈棕黄色，大小不一的非结晶性颗粒状结构。
  • 用普鲁士蓝染色，含铁血黄素颗粒呈蓝色，细胞核呈红色。当巨噬细胞破裂后，此色素颗粒也可在组织间质中出现。
• 黄疸
  • 黄疸是由于胆色素代谢障碍，血液中胆红素浓度增高，使皮肤、黏膜、巩膜黄染的病理过程。
  • （1） 溶血性黄疸：由于红细胞大量破坏（如溶血），生成过多的间接胆红素，致使血液中间接胆红素含量升高，称为溶血性黄疸。
  • （2）肝性黄疸：又称实质性黄疸，主要是毒性物质和病毒作用于肝脏，造成肝细胞物质代谢障碍和退行性变化，一方面肝处理血液中间接胆红素的能力下降，间接胆红素蓄积；另一方面，由于肝细胞坏死，毛细胆管破裂，胆汁排出障碍，导致肝脏中直接胆红素蓄积并进入血液。
  • （3）阻塞性黄疸：是由于胆管系统阻塞，胆汁排出障碍，毛细胆管破裂后直接胆红素进入血液所致。
• 尿酸盐
  • 尿酸盐沉着即痛风，是指体内嘌呤代谢障碍，血液中尿酸增高，并伴有尿酸盐（钠）结晶沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。尿酸盐结晶易于沉着在关节间隙、腱鞘、软骨、肾脏、输尿管及内脏器官的浆膜上。
  • 发生痛风时，在H.E染色的组织切片上，可见均质、粉红染、大小不等的痛风结节。
• 转移性钙化：此种钙化比较少见，这是由于全身性的钙、磷代谢障碍，血钙和（或）血磷含量升高，使钙盐沉着在机体多处健康组织中所致。钙盐沉着的部位多见于肺脏、肾脏、胃黏膜动脉管壁。
• 动物肺门淋巴结中常见的外源性色素沉着是炭末
  • 炭末沉着：长期生活在空气被粉尘污染的环境中的动物。轻微时，肺脏呈黑褐色条纹，严重时，肺脏大片区域或全部呈黑色。淋巴结沉着时，切面呈黑色小点或条纹，大片区域呈黑色。

病理性物质沉着

• 含铁血黄素
  • 当心衰竭导致肺淤血时，可有红细胞漏出于肺泡中，被肺巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素，从而使肺和支气管的分泌物呈淡棕色或铁锈色，这种出现于心衰者肺内和痰内的含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
  • 镜下，在HE染色的切片中，可见病变组织和细胞内，尤其是在巨噬细胞胞浆内有大量含铁血黄素颗粒沉着，这些颗粒呈棕黄色，大小不一的非结晶性颗粒状结构。
  • 用普鲁士蓝染色，含铁血黄素颗粒呈蓝色，细胞核呈红色。当巨噬细胞破裂后，此色素颗粒也可在组织间质中出现。
• 黄疸
  • 黄疸是由于胆色素代谢障碍，血液中胆红素浓度增高，使皮肤、黏膜、巩膜黄染的病理过程。
  • （1） 溶血性黄疸：由于红细胞大量破坏（如溶血），生成过多的间接胆红素，致使血液中间接胆红素含量升高，称为溶血性黄疸。
  • （2）肝性黄疸：又称实质性黄疸，主要是毒性物质和病毒作用于肝脏，造成肝细胞物质代谢障碍和退行性变化，一方面肝处理血液中间接胆红素的能力下降，间接胆红素蓄积；另一方面，由于肝细胞坏死，毛细胆管破裂，胆汁排出障碍，导致肝脏中直接胆红素蓄积并进入血液。
  • （3）阻塞性黄疸：是由于胆管系统阻塞，胆汁排出障碍，毛细胆管破裂后直接胆红素进入血液所致。
• 尿酸盐
  • 尿酸盐沉着即痛风，是指体内嘌呤代谢障碍，血液中尿酸增高，并伴有尿酸盐（钠）结晶沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。尿酸盐结晶易于沉着在关节间隙、腱鞘、软骨、肾脏、输尿管及内脏器官的浆膜上。
  • 发生痛风时，在H.E染色的组织切片上，可见均质、粉红染、大小不等的痛风结节。
• 转移性钙化：此种钙化比较少见，这是由于全身性的钙、磷代谢障碍，血钙和（或）血磷含量升高，使钙盐沉着在机体多处健康组织中所致。钙盐沉着的部位多见于肺脏、肾脏、胃黏膜动脉管壁。
• 动物肺门淋巴结中常见的外源性色素沉着是炭末
  • 炭末沉着：长期生活在空气被粉尘污染的环境中的动物。轻微时，肺脏呈黑褐色条纹，严重时，肺脏大片区域或全部呈黑色。淋巴结沉着时，切面呈黑色小点或条纹，大片区域呈黑色。