病理思维导图（概论）

这是一篇关于病理思维导图（概论）的思维导图，病理生理学的任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础

疾病概论

• 疾病概念
  • 健康
    • 是指身体上，心理上，社会上处于完好状态
    • 注意点
      • 健康与疾病虽是对立的概念，但没有病不等于健康
      • 从健康到疾病是量变到质变的过程;
      • 健康的评判标准包括三方面，即身体、心理以及社会能力等，后两者对人类更为重要。
  • 疾病
    • 是动物机体在致病因素作用下发生的损伤与抗损伤的斗争过程。在此过程中，机体表现一系列机能、代谢和形态的变化，机体稳态被破坏，动物的生产能力下降、经济价值降低。
    • 特征
      • 疾病是病因作用于动物机体的结果;
      • 疾病过程中始终存在损伤与抗损伤的斗争，斗争结果决定着疾病的发生与发展过程;
      • 疾病的发生，意味着机体内外环境间的相对稳定状态被破坏;
      • 生产能力下降及经济价值降低是动物患病的重要标志。
• 疾病发生的原因
  • 内应
    • 机体的防御能力
      • 物理屏障（皮肤，黏膜等）
      • 免疫屏障（先天免疫，获得性免疫）
      • 肝脏解毒排除功能
    • 机体的遗传因素
      • 包括种属，年龄，性别等
  • 外因
    • 生物性
      • 主要指侵犯动物的某些生物，如细菌、病毒、寄生虫等。
      • 特点
        • 引起的疾病有一定的特异性;
        • 潜伏期相对恒定
        • 对组织的作用有一定的选择性;
        • 在体内繁殖、产毒，并随分泌物、排泄物排出体外，富有传染性;
        • 机体的抵抗力与是否发病关系密切。
    • 物理性
      • 如温度、电流、辐射等
      • 特点
        • 有较短的潜伏期，如温度;
        • 有较为明显的组织损伤。
    • 机械性
      • 主要是机械力的作用，如挫伤、创伤等
      • 特点
        • 对组织作用无选择性;
        • 无潜伏期和前驱期;
        • 有明显的组织损伤–外伤;
        • 机械力强度、性质决定损伤的程度。
    • 化学性
      • 主要是指天然的或人工合成的化学物质。
      • 分类
        • 生物性毒素：包括动物性毒素、植物性毒素、细菌毒素、真菌毒素等。
        • 化学性毒物∶包括药物、微量元素、重金属等。
      • 特点
        • 有一定的潜伏期;
        • 对动物的影响与其结构有关;
        • 通常会导致机能障碍和结构的变化。
        • 对动物的影响与其性质有关;
    • 其他
      • 主要指饲养管理，环境因素如过敏原(花粉)、应激原（长途运输、拥挤)等。
      • 特点
        • 继发其他因素致病，多群发
  • 条件(诱因)
    • 指在疾病发生过程中，在内因和外因之间起媒介作用的因素
    • 分类
      • 社会条件:如国家政策、防疫体系等
      • 自然条件:如季节、气候、地理环境等
• 疾病的过程
  • 分期
    • 潜伏期
      • 在传染性疾病中，同种疾病其潜伏期基本恒定，故是诊断的依据之一；不同疾病其潜伏期不同，短的只有几个小时，长的有几十年;潜伏期动物其临床表现正常。
    • 前驱期
      • 早期症状主要表现在精神、食欲等方面，大多数疾病的这一期症状十分相似，故在临床上容易误诊;前驱期的长短与动物抵抗力、疾病类型等有关。
    • 症状明显期
      • 疾病的特有症状（典型症状）在此期出现，通常出现时间较短，要求临床应注意观察;不同疾病，该期长短不同;该期症状是临床诊断疾病的主要依据。
    • 转归期
      • 康复
        • 完全康复
          • 机体机能、代谢以及形态都得到完全恢复，全部病理现象消失，完全恢复了体内外的平衡关系。
        • 不完全康复
          • 机体机能、代谢障碍以及形态未得到完全恢复，只能在限定条件下（如外界环境变化不大、机能负荷较轻)，借助机体的代偿维持其生命，或虽恢复健康，但仍留有病理状态。
      • 死亡
        • 定义
          • 指生命活动的终止，机体完整性的解体
        • 过程（猝死除外）
          • 濒死期
            • 机体各系统机能严重障碍，脑干以上神经系统深度抑制，反射迟钝，感觉消失，心跳微弱，呼吸断续，粪尿失禁。
          • 临床死亡期
            • 心跳和呼吸完全停止，反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织仍进行着微弱的代谢活动
          • 生物学死亡期
            • 从大脑皮层开始到整个神经系统及其它各器官的新陈代谢相继停止，并不可逆。
• 疾病发生的机制和规律
  • 机制
    • 直接作用（细胞机制）
      • 外界致病因子对机体的组织产生直接的损伤作用，从而导致疾病的发生、发展，故又称为组织机制，例如：温度引起的烧伤、冻伤，某些病原（猪瘟病毒）直接损伤细胞（血管内皮细胞）等。
    • 通过神经系统的作用
      • 某些致病因子或病理产物，可通过改变神经系统的功能而引起疾病的发生，又称为神经机制
      • 分类
        • 外界致病因子或病理产物，作用于机体的内、外感受器，通过神经反射而引起发病。
        • 外界致病因子或病理产物，直接作用于中枢神经，通过改变其神经调节机能而引起发病。
        • 神经营养机能的改变——神经本身的营养机能发生改变，可引起相应组织器官的一系列病变。
    • 通过体液因素的作用
      • 某些致病因子或病理产物，可通过改变内分泌腺的机能，或引起各种体液成分的质和量的改变，从而使机体内环境稳态被破坏，致机体发病，称为体液机制
      • 分类
        • 内分泌腺活动改变
        • 体液的质或量发生改变
          • 某些致病因子或病理产物，可通过改变体液（血液、组织液、细胞液）的质或量致病。
    • 分子机制
      • 某些致病因子或病理产物，可通过基因突变等导致酶、核酸等大分子物质结构、功能发生变化，继而引起动物发病。
  • 规律
    • 损伤与抗损伤规律
      • 在疾病发生发展过程中，损伤与抗损伤这对矛盾自始至终存在，并推动疾病的发展，若损伤作用大于抗损伤作用，疾病恶化或动物死亡，反之动物向恢复方向发展或痊愈。
    • 因果转化规律
      • 致病因子作用机体后，所致变化又作为新的原因引起另一些变化，如此原因与结果不断交替，推进疾病不断发展，这就是疾病过程中的因果转化规律。
    • 局部与整体规律
      • 动物的任何疾病均有局部的表现和全身的反应，也就是局部的疾病会导致全身反应，整体的疾病会在某些局部有所表现。