导图社区 温病学第六章：温病的治疗与预防
这是一篇关于温病的治疗与预防的结构思维导图，包括温病的主要内置法，温病外治法以及温病的预防等知识点，感兴趣的小伙伴可以下载收藏。
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思维导图
温病的治疗与预防
温病的治疗原则及确立治法的依据
温病的治疗原则
叶天士——再卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血，直须凉血散血
吴鞠通——治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉
确立温病治法的依据
审病因
辨病机
治上焦:宜用质轻如羽之品，份量上宜轻不宜重，煎煮时间较短
治中焦:以祛邪为主，邪去而正自安；湿热蕴阻证，清热化湿
治下焦:宜沉降重镇之品；宜滋腻浓厚之品填补下元；剂量宜大，煎煮时间较长
观证候
察邪正
温病的主要内治法
泄卫透表法
解表是否都要发汗? 1.辩之有汗or无汗 腠理是郁闭的，即无汗，应该发汗 腠理是开泄的，即有汗，重在宣解 2.温病邪在卫表者，重在疏解透表，忌辛温之品
治法分类
疏风泄热（风热）
风热在表证
银翘散，桑菊饮
透表清暑化湿（外寒里暑）
温病寒遏暑湿证
新加香薷饮
宣表化湿（湿热）
湿温初起，湿遏卫阳证
藿朴夏苓汤（辛温宣表，芳香化湿）
疏表润燥（燥热）
秋燥初起，肺卫温燥证
桑杏汤
注意事项
忌辛温之品；宜辛凉开达，不可过分清凉；中病即止
清解气热法（无形邪热）
气分 邪气盛，正气不衰
轻清宣气（初入气分）
热郁胸膈，气机不畅证
栀子豉汤
辛寒清气（阳明热炽）
热炽阳明气分证
白虎汤
清热泻火（苦寒直折）（化火成毒）
热在气分，郁而化火证
凉膈散，黄芩黄连汤
邪热已与有形实邪相结，不能单用本法 当先祛邪；邪气未入气分者一般不可早用；素体阳虚，用本法勿过剂
和解祛邪法（和解表里法）（调气机）
清泄少阳
邪热夹痰湿郁于少阳证
蒿芩清胆汤
分消走泄（湿阻三焦）
湿阻三焦，气化失司证
温胆汤
开达膜原
邪伏募原证
雷氏宣透膜原法
清热力较弱，里热盛而无湿者不宜；分消走泄和开达膜原法主在疏化湿浊，若湿已化热，热象较著及热盛津伤者不宜用
祛湿清热法
宣气化湿（上）
湿温初起湿遏卫气证
三仁汤
燥湿泻热（中）
湿渐化热，湿热俱盛而蕴伏中焦证
王氏连朴饮
分利湿邪（下）
湿热郁阻下焦证
茯苓皮汤
注意事项
宜权衡湿与热之侧重及邪在部位；若湿已化燥者不可滥用祛湿之品
清营凉血法
清营泄热
营热阴伤证
清营汤
凉血散血
热入血分，热瘀交结，迫血妄行证
犀角地黄汤
气（营）血两燔
气营两燔，气血两燔，气营血三燔证
加减玉女煎（气营） 化斑汤（气血）
未入营血分者一般不宜早用本法；热入营血分而气分邪热任盛者，必须兼清气分之热
通下逐邪法
通腑泄热
阳明腑实证
调胃承气汤，大承气汤
导滞通便
湿热积滞交阻肠胃证
枳实导滞汤（刮胶，湿邪应轻法频下）
增液通下
阳明腑实，阴液损伤证
增液承气汤（无水舟停，增液行舟）
通瘀破结
瘀热互结，蓄于下焦证
桃仁承气汤
开窍醒神法
清心开窍
热闭心包证
三宝
豁痰开窍
湿热郁蒸，酿生痰浊，蒙蔽机窍证
菖蒲郁金汤
息风止痉法
凉肝息风（实）
热甚动风证
羚角钩藤汤
滋阴息风（虚）
温病肝肾阴亏，水不涵木之虚风内动证
大定风珠，三甲复脉汤
滋阴生津法（温病后期）
滋养肺胃
温病后期肺卫阴伤证
沙参麦冬汤，益胃汤
增液润肠
津枯肠燥便秘之证
增液汤
生地黄，麦冬，玄参
填补真阴
肝肾真阴耗伤之证
加减复脉汤
固正救脱法
益气敛阴
温病津气欲脱证
生脉散
回阳固脱
温病阳气暴脱证
参附龙牡汤
温病外治法
洗浴法，灌肠法，敷药法，搐鼻法
温病的预防
圣人不治已病治未病……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎
