导图社区 胃炎
一张思维导图带你快速了解胃炎相关知识!慢性胃炎、急性胃炎、特殊类型的胃炎或胃病等内容全部都浓缩在下图之中。了解胃炎,爱惜身体健康!
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胃炎
慢性胃炎
病因
Hp感染
粘附作用
具有粘附素,可以紧贴上皮细胞使纤毛断裂
附着于胃窦部黏膜层,依靠其鞭毛穿过黏液层,定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面,一般不侵入胃腺和固有层内
蛋白酶作用:产生蛋白酶,破坏黏膜屏障
尿素酶作用:分解尿素为NH3,损伤上皮细胞,中和胃酸,利于Hp生长
十二指肠-胃反流
药物和毒物
非甾体类抗炎药、COX-2选择性抑制剂
酒精
自身免疫
体内产生针对壁细胞或内因子的抗体,壁细胞可分泌内因子,与维生素B12结合,在回肠末端吸收。
恶性贫血(巨幼红细胞贫血)
年龄因素和其他
老年人胃黏膜退行性萎缩
组织学变化
炎症
萎缩
化生
异型增生
临床表现
大多数病人无明显症状,可有中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等
诊断
Hp检测
血清抗壁细胞抗体、内因子抗体及维生素B12水平测定
治疗
对因治疗
hp相关胃炎:含有铋剂的四联方案
可用保护胃黏膜,改善胃肠动力等药物。
胃黏膜营养因子缺乏
补充复合维生素,恶性贫血者,需终生注射维生素B12
对症治疗
癌前情况处理
病人教育
预后
非萎缩性胃炎预后良好
肠上皮化生难以逆转
特殊类型的胃炎或胃病
腐蚀性胃炎
感染性胃炎
克罗恩病
嗜酸性粒细胞胃炎
淋巴细胞性胃炎
慢性肥厚性胃炎
急性胃炎
急性糜烂出血性胃炎
应激
药物
非甾体类抗炎药
抗肿瘤化疗药物
铁剂
氯化钾
创伤和物理因素
症状
常见:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振
重症:呕血、黑便、脱水、酸中毒、休克
少数:仅表现轻微上腹痛或者隐痛
根据症状疑诊
根据胃镜检查看到的糜烂和出血确诊
必要时行病理检查
胃黏膜保护剂
急性幽门螺杆菌胃炎
除H.pylori以外的其他急性感染性胃炎