骨骼肌

基本解剖学知识的思维导图，包括概述、头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌等内容的知识总结概括，逻辑清晰。

骨骼肌

概述

骨骼肌属随意肌 （受意识支配） 600多块，占体重的40% 长期不运动会萎缩退化

肌的形态和构造

肌的形态

长肌：长梭形或带状，分布于四肢，收缩时长度显著缩短，可产生叫大幅度的运动（肌腱多呈条索状）

短肌：短小，分布于躯干深部，具有明显阶段性，收缩时运动幅度较小（肌腱多薄而宽阔，称腱膜）

扁肌：薄片状，分布于胸腹壁，除运动外，还可保护脏器

轮匝肌：环形，位于孔裂周围，收缩时可关闭孔裂

肌的构造

肌腹：位于肌的中间，主要由肌纤维构成，红色，柔软，为肌的可收缩部分

肌腱：位于肌的两端，由规则致密结缔组织构成银白色，非常强韧，附着于骨骼，不能收缩

记得起止点和作用

配布：大多在关节周围，借两端肌腱附于两块或以上的骨表面

起点：肌在固定骨上的附着点

止点：肌在移动骨上的附着点

躯干肌：以靠近正中矢状面的附着点为起点

四肢肌：以近侧端附着点为起点

协同肌：分布在关节同一侧的肌，可产生相同的作用（如肘关节前方的肱二头肌，肱肌-屈肘关节）

拮抗肌：分布在关节相对侧的肌，可产生相反的作用（如肘关节前方的肱二头肌和后方的肱三头肌-伸肘关节）

肌的辅助装置

筋膜（深筋膜和浅筋膜）

浅筋膜：位于真皮下，又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成内有脂肪，浅静脉，皮神经以及浅淋巴结，淋巴管等（具有维持体温和深层组织的作用）

深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成

筋膜鞘或肌间隔：包被肌或肌群

血管神经鞘：包被血管和神经

支持带：腕，踝部增厚，约束和支持深面的肌腱

滑膜囊

封闭的结缔组织扁囊，内含滑液，多位于肌腱与骨面向接触处，可减少肌运动时的摩擦，有的滑膜囊在关节附近与关节腔相通，滑膜囊炎症，可致运动功能障碍

腱鞘

套在手，足等处长肌腱周围的结缔组织鞘管，将肌腱固定在骨膜上

外层为纤维膜，约束肌腱

内侧为滑膜层，分脏壁2层壁层紧贴纤维层内面，脏层包在肌腱表面，两者之间有少量滑液，起减少摩擦的作用

肌的形态结构及辅助装置口诀

长短扁肌轮匝肌 肌腹肌腱两相依 筋膜腱鞘滑膜囊 辅助减少摩擦力

头肌

面肌（表情肌）

位置：表浅，为薄层的皮肌

分布：在颅顶 ，睑裂，口裂和鼻孔周围

起止点：大多起自颅骨，止于面部皮肤

功能：产生各种表情

主要构成

枕额肌（提眉）

位于颅顶，左右各一

枕腹：向后牵拉帽状肌腱

额腹：提眉并使额部皮肤出现皱纹

颊肌：位于口角面颊深部，收缩时使颊部紧贴牙和牙龈，协助咀嚼和吸吮

眼轮匝肌-闭眼

口轮匝肌-闭嘴

咀嚼肌

咬肌：起自颧弓（上提下颌骨牙咬合）止于下颌角外面

颞肌：起自颞窝向下经颧弓深方（下颌骨上提和向后牙咬合）止于下颌骨冠突

翼内肌：起自翼突止于下颌角内面（上提下颌骨牙咬合）

翼外肌：起自翼突止于下颌颈（拉下颌骨左右移动）

颈肌

颈浅肌

颈阔肌：皮肌，位于颈侧部，浅筋膜内（紧张颈部皮肤，下拉口角）

颈外侧肌

胸锁乳突肌：位于颈侧部颈阔肌深面 起自胸骨柄止于乳突（一侧收缩，头歪向同侧 面转向对侧 双侧收缩头后仰）

位于舌骨和下颌骨间

颈前肌

舌骨上肌群

二腹肌，茎突舌骨肌，下颌舌骨肌和颏舌骨肌

收缩时，可上提舌骨 舌骨固定，可下降下颌骨

舌骨下肌群

胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌，甲状舌骨肌

收缩时，可下降舌骨，使喉向上活动，协助吞咽

颈深肌

外侧群：前，中，后斜角肌

起自颈椎横突，前，中斜角肌止于第一肋，后斜角肌止于第二肋

收缩时上提第1、2肋，助深呼吸

斜角肌间隙★

前中斜角肌与第1肋围成的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛神经通过

临床上将麻药注入斜角肌间隙，可进行臂丛神经阻滞麻醉

躯干肌

背肌

斜方肌（浅群）

起点：枕外隆凸，项韧带和全部胸椎棘突

止点：锁骨外侧1/3，肩峰和肩胛冈

功能：①上，下部肌束可分别上提和下降肩胛骨。 ②双侧收缩使肩胛骨向脊柱靠拢并仰头（挺胸） ③肩胛骨固定，两侧同时收缩，可使头向后仰

背阔肌（浅群）

位于背下部和胸的后外侧，全身最大的扁肌

起点：下6位胸椎和全部腰椎棘突，骶正中嵴和髂嵴后部

止点：肱骨小结节嵴

功能：背阔肌双侧收缩时，臂内收，内旋和后伸。-背手，接力 上肢固定，提躯干-引体向上

竖脊肌（深群）

称骶棘肌，纵行于脊柱两侧的纵沟内，从骶部一直延伸至枕部。背肌中最长最大的肌

功能：双侧收缩使脊柱后伸和仰头，单侧收缩使脊柱侧屈。是维持人体直立姿势的重要肌，维持脊柱后伸状态

胸肌

胸上肢肌（起自胸廓，连于上肢骨，运动上肢）

胸大肌

起点：起自锁骨内侧半，胸骨和第1-6肋软骨。

止点：肱骨大结节嵴

功能：内收，内旋肱骨；上肢固定，可上提躯干。

胸小肌（胸大肌深面）

起点：第3-5肋

止点：肩胛骨喙突

功能：牵拉肩胛骨向前下方肩胛骨固定：提肋助吸气

前锯肌

起点：上8肋外面

止点：肩胛骨内侧缘和下角

作用：收缩时可牵拉肩胛骨向前紧贴胸廓，并使其下角旋外； 下部肌束可使肩胛骨下角向外，助臂上举； 当肩胛骨固定时，可提肋助吸气。

胸固有肌（起、止均在胸廓，参与胸廓组成）

肋间外肌

位于肋间隙的浅层

起点：起自上位肋下缘，肌束斜向前下。

止于：下位肋上缘

功能：提肋助吸气

肋间内肌

位于肋间隙的深层

起点：起自下位肋上缘，肌束斜向前上

止点：止于上位肋下缘

功能：降肋助呼气

膈

位置：于胸，腹腔之间，向上隆起的扁肌，封闭胸廓下口

形态：呈穹隆形

结构：外周是肌性部，中央部分是腱膜，称中心腱

三个裂孔

从后往前依次是：主动脉裂孔，食管裂孔，腔静脉孔

①主动脉裂孔：位于第12胸椎前方，有降主动脉和胸导管通过

②食管裂孔，约平第10胸椎，有食管和迷走神经通过

③腔静脉孔，位于中心腱内，约平第8胸椎，有下腔静脉通过。

功能

收缩时，膈顶下降，胸腔容积扩大，助吸气

舒张时，隔顶上升，胸腔容积缩小，助呼气

与腹肌联合收缩，能增加腹内压，协助排便，呕吐，咳嗽，喷嚏与分娩等活动。

隔的组成及功能口诀

隔顶向上似穹隆，上下分隔腹和胸 收缩下降助吸气，舒张呼气向上升 一腱二肌三个孔，想想各有谁穿通

腹肌

前外侧群

腹直肌

位于中线两侧

起自耻骨嵴，止于剑突和第5-7肋软骨 3-4条腱划

腹外斜肌

位于腹前外侧壁浅层，肌束斜向下

肌腹在腹外侧壁，起自第8肋外面

后下部止于髂嵴至腹前壁移行为

腹外斜肌腱膜盖于腹直肌前面，下缘增厚卷曲形成腹股沟韧带

腹内斜肌

居腹外斜肌深面，肌腹在腹外侧壁，肌束斜向前上至腹前壁移行为

腹内斜肌腱膜分前后两层包裹腹直肌前后面

腹横肌

居腹内斜肌深面，肌腹在腹外侧壁肌束横行向内

腹横肌腱膜包于腹直肌后面

后群

腰方肌 腰大肌

腹部的局部结构

腹直肌鞘

是腹前外侧壁3层扁肌的腱膜包裹腹直肌，形成腱膜鞘

腹直肌鞘前层

腹外斜肌腱膜

腹内斜肌腱膜前层

腹直肌鞘后层

腹内斜肌腱膜后层

腹横肌腱膜

在脐以下4~5cm处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线又称半环线

白线

腹股沟管

腹股沟韧带内侧半上方，是腹前壁下部3层扁肌之间的裂隙，长约4-5CM，外上斜向内下，是从腹腔到皮下的通道，男有精索通过，女有子宫圆韧带

外口为腹股沟管浅环，内口为腹股沟管深环

腹股沟三角（海氏三角）

腹直肌的外侧缘，腹壁下动脉，腹股沟韧带

腹壁下动脉，是腹股沟深环与腹股沟三角的分界标志，是手术中鉴别斜应与直症的标志

四肢肌

上肢肌

肩肌

三角肌

起自锁骨外侧端，止于三角肌粗隆

包围肩关节外侧

主要使臂外展

冈上肌 

起自冈上窝，止于大结节

冈下肌

起自冈下窝，止于大结节

大圆肌

起自肩胛骨下角，止于小结节嵴

小圆肌

起自肩胛骨外侧缘，止于大结节

臂肌

前群

肱二头肌

位置：臂前面浅层

起：短头：起自喙突 长头：盂上结节，经关节囊内，结节间沟

止：园腱止于桡骨粗隆

作用：屈肘，前臂旋后，屈肩

肱肌

位置：肱二头肌下部深面

起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆

作用：屈肘关节，并协助屈肩关节

喙肱肌

位置：肱二头肌短头后内方

起自喙突，止于肱骨中部内侧

功能：协助肩关节屈和内收

后群

肱三头肌

位于臂后面，长头起自盂下结节，外侧头，桡N沟外上方，内侧头起肱骨后面桡N沟内下方，止于尺骨鹰嘴

作用：伸肘，长头使臂后伸内收

前臂肌

位于尺，桡骨周围，分前后两群

前群（屈肌群）：共九块，分四层

后群（伸肌群）：大多起于肱骨外上髁，止于手骨背面

手肌

外侧群：位于手掌拇指侧，外观丰隆，称鱼际。

内侧群：位于手掌小指侧，亦较丰隆，称小鱼际。

中间群：位于掌心和掌骨之间包括4块蚓状肌、 7块骨间肌。

下肢肌

髋肌

前群

髂腰肌

经腹股沟韧带深面，髋关节前方，止于小转子

功能：大腿前屈旋外

后群（臀肌）

臀大肌

位于臀部浅层，起自髂骨骶骨后面，肌束斜向外下，止于臀肌粗隆和髂胫束

功能：大腿后伸旋外防止骨盆前倾，维持人体直立姿势

臀中肌

位臀部外上方被臀大肌部分遮盖

臀小肌

位臀中肌深面二肌都起自髂骨翼外侧面止于大转子

梨状肌

起于骶骨前面，穿出坐骨大孔，居臀大肌深面臀中肌内下方，止于大转子

使大腿旋外

将坐骨大孔分成梨状肌上孔，梨状肌下孔

大腿肌

前群

缝匠肌

起自髂前上棘斜向下内侧经膝关节内侧止于胫骨上端前内侧

功能：屈髋屈膝大腿内收小腿旋内

股四头肌

包括股直肌，股中间肌，股外侧肌，股内侧肌

（股直肌）起自髂前下棘（股内侧肌）起自股骨下端腱包髌骨续为髌韧带 止于胫骨粗隆

主要伸膝，股直肌还可屈髋

内侧群

后群

小腿肌

前群

外侧群

后群

小腿三头肌（浅层）

腓肠肌：起自股骨内、外侧髁

比目鱼肌：起自胫腓骨上端后面跟腱

提足跟，使足跖屈，屈膝

足肌