实务第十一章家庭社会工作

一方面，受人本主义和存在主义影响，萨提亚强调 由内而外地注重家庭成员作为人的价值和潜能，强 调家庭成员的成长；另一方面，萨提亚将治疗焦点 放在家庭系统中家庭规则和家庭成员沟通方式的改 善上，通过塑造家庭系统从而影响个人系统，最终 促进家庭成员的成长。

实务第十一章家庭社会工作

• 家庭社会工作的定义
  • 家庭社会工作是指，运用社会工作的专业理论和方法帮助家庭解决面临的困难，更好地发挥家庭的社会功能，以满足所有家庭成员的发展和情感需要的专业服务活动。这个定义包括三方面的内容： ①家庭社会工作是运用社会工作的专业理论和方法而开展的专业服务活动。 ②家庭社会工作的目的是帮助有需要的家庭更好地发挥家庭的社会功能。 ③家庭社会工作关注整个家庭成员的需要。
• 基本特征
  • ①针对家庭的日常生活和沟通交流方式进行干预。
  • ②协助家庭成员改善家庭困扰产生的环境因素。
  • ③为家庭成员提供直接、具体的支持和帮助。
• 基本功能
  • ①增强家庭的能力，帮助家庭成员做好改变的准备。
  • ②结合家庭的治疗和支持，保证家庭维持有效的家庭功能。
  • ③促进家庭功能的改善，维护家庭成员满意的日常生活方式。
• 基本假设
  • 1．提供以家庭为基础的支持
    • 家庭是家庭成员生活的基本生活场所，是孩子学习基本生活技能和知识的重要场所，家庭生活的改善离不开家庭成员的投入和参与。因此，只有以家庭为基础为家庭成员创造和提供必要的支持，才能满足家庭成员的基本需要，真正改善家庭成员的生活状况。
  • 2．坚持以家庭为中心的理念——家庭中心工作（20年名词解释）
    • 运用以家庭为中心的视角就能把受助家庭成员放在家庭的自然环境中考察，了解家庭成员与家庭环境之间的相互影响过程，从而准确地掌握家庭成员的需要；某个家庭成员遇到困扰，不仅与个别家庭成员相关联，往往同时与整个家庭成员之间的互动交流密切相关。只有把遇到困扰的家庭成员放到整个家庭的互动关系中去理解，才能真正了解受助家庭成员的要求。
  • 3．采取危机介入的策略
    • 对于社会工作者而言，要把握危机介入的时机，能够保证顺利地走进家庭成员的日常生活中，并且结合危机在家庭成员的日常生活中寻找危机解决的方式，以对家庭成员的日常生活发生直接的影响。
  • 4．运用生态视角
    • 运用生态视角不仅要求社会工作者把受助家庭成员放在家庭环境中考察，同时也要把家庭放在更大的社会环境中去理解。尤其对处于弱势的家庭来说，社会环境的影响非常突出，而且家庭环境的影响又常常与周围环境的影响交错在一起。另外，生态视角还特别强调社会环境中重要他人的影响。
• 重要理论
  • 1．家庭系统理论
    • （1）基本观点：
      • ①家庭成员的问题是由整个家庭不良的沟通交流方式导致的。
      • ②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。
      • ③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够有效解决。
    • （2）家庭系统核心要素
      • ①家庭作为一个整体大于各部分之和。
      • ②家庭系统努力维持改变和稳定之间的平衡。
      • ③家庭系统中一位成员的改变影响所有其他家庭成员。
      • ④家庭成员的行为遵循相互影响的循环因果的原则。
      • ⑤每个家庭系统既包含很多个系统，又归属于更大的社会系统。
      • ⑥家庭系统依据已经建立的规则运行。
  • 2．家庭生命周期理论
    • 家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这就是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调家庭成员的互动交流关系以及需要会随着家庭的发展在不同阶段呈现出不同的特征，每一家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对，让家庭成员感受到一定的压力。根据家庭成员之间的互动关系和面临的任务，可以把家庭生命周期分为八个阶段。
  • 3．家庭抗逆力 （15名词解释）
    • （1）基本假设
      • 家庭成员在逆境中并不一定必然成为“问题”，任何家庭在“问题”面前都拥有应对困难的能力，并且通过克服逆境的过程寻求新的发展。家庭抗逆力要求社会工作者从不利的危机因素和有利的保护因素两个方 面考察家庭应对逆境的过程。
    • （2）家庭抗逆力内涵（三个方面九个因素）
  • 四、结构家庭治疗模式和萨提亚家庭治疗模式
    • （一）结构家庭治疗模式
      • 1.基本假设
        • 家庭动力和组织方式与家庭成员问题解决密切相关，通过改变家庭动力和组织方式来解决家庭成员的问题。
      • 2.核心概念
        • 家庭结构是指在家庭系统中存在的边界和权力结构，简单来说，边界是子系统之间维持分离感和维持家庭系统整体感的规则，过度僵化的边界会导致家庭成员疏离，过度松散的边界会让他人侵人到家庭中，造成家庭关系问题；权利结构指家庭事务决定权的归属情况，常见的家庭权利结构有父权家庭、母权家庭和平权家庭。
        • 家庭系统强调家庭本身是一个系统，不能孤立存在，其中包含多个子系统，如夫妻系统、亲子系统等。家庭成员之间相互影响、相互依赖，共同隶属于家庭系统。
        • 病态家庭结构主要表现为纠缠与疏离、联合对抗、三角缠和倒三角。病态家庭结构是造成家庭成员问题的真正原因。
        • 家庭生命周期是一个家庭形成、发展直至消亡的过程，反映家庭从形成到解体呈循环运动的变化规律。
    • （二）萨提亚家庭治疗模式（联合家庭治疗模式）的基本假设
      • 一方面，受人本主义和存在主义影响，萨提亚强调由内而外地注重家庭成员作为人的价值和潜能，强调家庭成员的成长；另一方面，萨提亚将治疗焦点放在家庭系统中家庭规则和家庭成员沟通方式的改善上，通过塑造家庭系统从而影响个人系统，最终促进家庭成员的成长。
• 基本原则
  • （一）家庭处境化原则
    • 社会工作者要在家庭成员自然生活的场景中观察和评估家庭成员的需要，在自然生活的场景中得到的评估资料更具有真实性，评估的需要也更加符合服务对象的真实需要。
  • （二）增能原则
    • 社会工作者在为家庭服务的过程中，要帮助家庭成员增能，鼓励家庭成员积极参与问题的解决，提高他们解决问题的能力和自信心。
  • （三）个别化原则
    • 每个家庭和家庭成员都是独特的，他们有自己特有的沟通方式和生活环境。社会工作者在为家庭制订服务计划时要有针对性。
  • （四）满足家庭成员需要原则
    • 将受助家庭问题解决的需要、长远的预防和发展的需要相结合，保障社会工作服务能够满足家庭成员的真实需要。
• 家庭社会工作的实施步骤
  • 一、接触阶段
    • 主要任务：与受助家庭约定初次会谈的时间和安排，为初次会谈做准备，安排好第一次会谈。社会工作者与服务对象约定了初次会谈的时间和地点后，要提前踩点，熟悉环境和路线，保证准时到场。初次会谈前要阅读受助家庭的基本资料和类似问题文献，准备好评估表，对于高风险家庭(有家庭冲突或暴力经历的家庭).社会工作者要做好规避措施，并做好自身安全防护。
  • 二、开始阶段
    • 主要任务：与服务家庭建立稳定、信任的合作关系，全面评估受助家庭的问题，明确服务介人的目标和基本要求。
    • 社会工作者要创造良好的家庭会谈氛围，保证各家庭成员言论自由，尊重每一位家庭成员的真实感受，并学会从家庭成员的角度倾听和澄清家庭成员的需求。最后要与服务家庭签订服务合同，对活动目标、会谈时间和次数、会谈地点、参会人和基本要求进行约定。
  • 三、介入阶段
    • 主要任务：明确自身的专业角色，运用专业方法协助家庭成员解决问题。
    • 随着服务工作的开展，社会工作者会承担多种角色：社会工作者作为支持者，调动家庭成员积极性，推动家庭成员发生积极改变；作为教育者，教授家庭成员必要的生活知识和技能；作为咨询者，为家庭成员提供家庭咨询，并帮助其在困境中作出准确的判断；等等。随着工作进程的不同，社会工作者的角色也会发生转变，社会工作者要注意多种角色之间的调动和运用。
  • 四、结束阶段
    • 主要任务：与服务对象协商服务结束事项，总结巩固整个服务活动的成果。
    • 社会工作者在每次面谈中都要与服务对象一起讨论已经完成的目标和未完成的目标，让家庭成员知道服务进度，为结束做准备。社会工作者要适当回顾已完成的目标、已获得的成果，增强服务对象改变的意识和自信心，培养家庭成员互助意识和家庭沟通意识，结案时要与服务对象商讨如何保持改变的心态，如何应对未来的挑战，避免结案后出现反弹。
• 基本方法
  • 1、家庭结构图
  • 2、家庭干预的常用技巧（15简答）
    • （1）观察技巧，是指运用系统记录实际行为表现的方式，让受助家庭成员了解自己面临的问题以及改变的状况，从而帮助受助家庭成员随时调整自己的行为，增强行为的有效性。
    • （2）聚焦技巧，是指社会工作者帮助受助家庭成员收窄注意的焦点，将受助家庭成员的注意力集中在需要解决的问题上，以便对问题作出深入的探索，保证服务介入活动的效率。
    • （3）例子使用技巧，是指社会工作者经常运用例子向受助家庭成员解释、描述和传递重要的信息和想法，让受助家庭成员了解困难解决的不同途径和经验，并且舒缓受助家庭成员的压力。
    • （4）再标签技巧，是指社会工作者帮助受助家庭成员从更为积极的角度界定问题，改变受助家庭成员以往的消极态度和认识，从而促使受助家庭成员产生新的、积极的行为。
  • 3、家庭社会工作的常用形式
    • 1.专题讲座：专题讲座是一种教学形式，多利用报告会、广播等方式进行。其特点在于：一是容易组织,有利于活动有目的、有计划地进行;二是适用面广，可根据团体大小组织不同规格的讲座;三是能在有限的时间内传递大量、系统的相关知识。
    • 2.主题沙龙：作为一种自由的小组形式，主题沙龙既不像小组工作那样对参与者有严格的要求和规范，也不像讲座那样对讲师有专业的要求。主题沙龙强调的是参与者围绕一个核心问题展开讨论，以轻松和谐、平等交流、亲密合作的方式，在思维碰撞中发酵，依靠集体智慧来解决问题。主题沙龙在婚姻家庭社会工作服务中发挥的主要作用包括:一是意识启发;二是支持网络建立;三是加深感情、凝聚人心。
    • 3.社区活动：社区活动是一个地域性的、就近解决社会问题的综合服务过程，着眼于居民多层次、多样化的物质文化生活需求。作为家庭社会工作服务中比较常用的形式，社区活动在家庭教育宣传、营造和谐家庭氛围、家庭法律法规知识普及等方面发挥着重要的作用。同时，社区活动根据活动人群、性质以及内容有不同的划分。围绕家庭开展的社区活动类型包括亲子互动类、观念倡导类以及知
• 基本内容
  • （一）改善亲子关系的服务
  • （二）改善夫妻关系的服务
• 发展过程的特点（20简答）
  • 1.以整体家庭为取向作为问题评价和介入的重点 从家庭社会工作的视角出发，往往把个人的问题视为整个家庭的问题。就是说，因为个人有了困难，因此难以履行其作为一个家庭成员应该扮演的角色，由此协助家庭重建的任务和重要性远远超过帮助个别的家庭成员解决困难，如父亲失业或母亲重病，遭受影响的不只是个人，而是整个家庭；同时，当个别成员出现问题时，其原因可能来自非正常家庭，如一个离家逃学的青少年，可能是非正常家庭的受害者，因此家庭社会工作者要处理的不只是青少年个人的问题，而需要介入整个家庭。
  2.服务目标是协助家庭正常运转
 每一个家庭都有向往和睦、轻松、愉快生活的期望，每一个家庭也蕴藏着丰富的能量与资源，具有解决问题的潜能。因此，社会工作者可以通过适当的指导，协助家庭发掘自身及社会资源，增进家庭功能，改善家庭关系，引导家庭自动、自主地解决所面临的问题和困难，从而实现家庭正常运转的目标。
  3.强调多元方法的综合运用
 在家庭社会工作中，社会工作者往往通过整合个案工作小组工作和社区工作等方法来提供服务。例如，运用个案方法从有问题的个体成员入手来发现和获取信息，然后运用小组工作方法对家庭成员进行治疗和服务，同时鼓励家庭参与社区活动，协助家庭加强与社区的联系，从而增强家庭功能。
  4.家庭社会工作者与家庭建立的工作关系是平等、相互尊重和相互信任的关系 社会工作者不是完全的“救世主”，他们不可能完全代替家庭来做决定，也不能包办所有的事务，他们的职责是协助家庭寻找和获得家庭内部与外部的资源，获得个人或社会的各种支持，最终目的则是帮助家庭成员建立良好的家庭关系，促进家庭成员的成长。