导图社区 医疗机构安全生产制度及管理
医疗美容机构安全生产制度及管理导图,包括管理部门、直接负责人、医疗安全、消防安全等等。
编辑于2022-11-20 20:54:24 贵州安全生产制度及管理
管理部门
卫生健康管理局
卫生监督管理局
环境与生态管理局
社会保障局 消防大队
市场监督管理局
直接负责人:
法人代表
生产经营单位的主要负责人对本单位安全生产工作负有下列职责: (一)建立健全并落实本单位全员安全生产责任制,加强安全生产标准化建设; (二)组织制定并实施本单位安全生产规章制度和操作规程; (三)组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划; (四)保证本单位安全生产投入的有效实施; (五)组织建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制,督促、检查本单位的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患; (六)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案; (七)及时、如实报告生产安全事故。
院办
安全管理员
院办秘书
护士长
安全生产法培训
医疗相关法律法规培训
安全生产管理人员职责 (一)组织或者参与拟订本单位安全生产规章制度、操作规程和生产安全事故应急救援预案; (二)组织或者参与本单位安全生产教育和培训,如实记录安全生产教育和培训情况; (三)组织开展危险源辨识和评估,督促落实本单位重大危险源的安全管理措施; (四)组织或者参与本单位应急救援演练; (五)检查本单位的安全生产状况,及时排查生产安全事故隐患,提出改进安全生产管理的建议; (六)制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为; (七)督促落实本单位安全生产整改措施。
院办
医疗安全
医疗核心制度
医疗废物管理制度
毒麻药管理制度
设备安全管理
药品及其它产品
医疗质量管理
客服
护理
院办
医疗纠纷投诉处理
客服
护理
院办
消防安全
消防器材配置及管理制度执行
消防安全培训
需要上墙的核心制度
布置在相关场所
医政管理
医疗核心制度清单
十八项医疗核心制度(2018版) 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度
医师工作职责
医疗器械管理制度 根据《医疗器械使用质量监督管理办法》规定做好医疗器械管理工作。 一. 法人或负责人负责医疗器械供货商资质的审核,签订供货合同,存档登记相关资料。 二. 建立医疗器械登记本,专人登记验收,包括名称型号规格数量生产批号有效期购进日期生产企业名称供货商许可证明文件编号灭菌批号 三. 第三类医疗器械使用记录要求从资质验收使用全程完善详实。 四. 使用灭菌类器械前检查包装和期限,定期检查灭菌类器械期限包装情况,及时清除处理不合格产品。 五. 有存储条件要求的器械要按照有关规定存储,如温度湿度光线等。
医生办
毒麻药管理制度
麻醉药品、第一类精神药品采购、请领、使用和登记管理制度 为了更好的加强麻醉药品、第一类精神药品的管理,防止使用过程中出现纰漏,根据上级的有关文件精神,制定此制度。一.医院重视麻醉药品、第一类精神药品的管理,有麻醉药品、第一类精神药品管理委员会负责全院的特殊药品包括麻醉药品、第一类精神药品的管理。二.按照规定医院药剂科为麻醉药品、第一类精神药品的管理科室,负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、请领、使用、登记制度管理。三.麻醉药品、第一类精神药品的采购由专人负责,按照上级核对的供给量购入。购入后交药品保管员保管,麻醉药品、第一类精神药品有专柜、加锁,双人管理。设有计算机帐物一套,人工帐一套。四.麻醉药品、第一类精神药品的请领由各调剂室负责人负责,计算机打印出库单,发药人、请领人签字,请领单保存备查。五.麻醉药品、第一类精神药品的使用按照上级的有关规定,必须经医院有关部门依据相关规定认定具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开具处方使用。按照卫生部的规定使用规定的处方。六.麻醉药品、第一类精神药品的使用按照医院有关麻醉药品、第一类精神药品的相关规定的处方量使用。七.麻醉药品按照“五专”管理,及时登记使用消耗情况。八.医院药剂科每半年总结一次麻醉药品、第一类精神药品购入情况。九.医院按照规定定期检查麻醉药品、第一类精神药品的请领、使用、登记制度,及时发现问题,防止出现违规管理的问题。十.麻醉药品、第一类精神药品的管理情况应及时在医院药事委员会会议上通报。
麻毒危险品的安全管理制度 1、 本院的麻毒药品、危险品,必须实行专人专锁和专库管理。 2、严格执行储领、清退制度,收发及时登记帐目,必须2人签字。 3、对失效、过期、变质的麻毒药品、危险品进行销毁,必须在保卫科和有关部门的监督下妥善处理。 4、麻毒药品、危险品运输必须专人押送,保证麻毒药品、危险品的监护和安全进仓。 5、麻毒危险品仓库应有良好的通风设备,防火、防爆、防盗等要求。6、麻毒危险品仓库非工作人员一律不得入内。 7、进入危险仓库,严禁吸烟和禁止明火照明。
毒、剧、麻醉药管理制度 1.病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。 2.设专柜存放,专人管理,严格加锁,钥匙随身携带,按需保证一定的基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷签全名。 3.医师开医嘱及专用处方后,方可给患者使用,使用后保留安瓶。 4.建立毒、麻药使用登记本,毒、麻药处方登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间,护士二人核对后正楷签全名。 5.剩余剂量应二人核对后签名弃之。
毒、麻、精神类药品的安全防范措施 1、各科室麻醉、精神药品严格按照“三专”制度执行,并认真做好交接班手续。 2、认真做好发放登记工作,对不符合规定的可拒绝发放,同时做好回收处理工作。 3、存放毒、麻、精神类药品处要安全可靠,非本科室人员禁止进出。4、毒、麻、精神类药品的保管人员应经常检查门锁是否牢固,门、窗关闭是否严密,报警系统是否灵敏,发现问题应及时报告。 5、对冒充医生签字领取毒、麻、精神类药品的要及时向行政事务部汇报,杜绝不法分子骗取毒源。
医院毒性药品使用管理规定 为加强医院毒性药品的使用管理,根据上级的有关规定的要求,做规定如下。 一.毒性药品的采购与保管 1.毒性药品的采购品种须经医院药事委员会决定,计划的数量经主管院长批准。 2.采购的毒性药品应在保险柜内保管。 二.毒性药品的使用 1.具有处方权的医师方可开具含有毒性药品的处方。 2.医生使用毒性药品的处方,应清楚地写明患者的姓名、年龄、性别、药品名称(草药名称),剂量、服用方法等。 3.每剂处方用药量,不得超过规定的用药量,每次毒性药品的处方量不超过二日极量。 4.调剂人员对处方要加强核对,审查剂量,对有疑问的处方应与医生联系或拒绝调配。处方调剂后要由药师以上专业技术职称的符合人复核后方可发出。 5.调配处方时必须认真负责,计量准确,并严格按照医嘱注明要求,如品名、用法、用量等。 6.处方一次有效,保存二年备查。
药房
激光室工作制度
激光操作间工作制度 一、 环境要求:每日打扫卫生,地面无杂物粉尘,设备整洁、摆放整齐,便于操作,墙面无反射镜面,室内不摆放易燃易爆物品,备灭火器材。谢绝无关人员在操作间逗留。 二、 设备定期检查保养,清洁检查手具、镜面、显示屏或换水,检查保养结果登记记录。 三、 按设备操作程序要求开机关机,关机后拔出主电源插头,设备整理到位。 四、 激光操作中佩戴防护目镜,给顾客佩戴防护镜或遮蔽双眼。 五、 调试参数后必须先实验性激发验证,然后再给顾客治疗,避免不必要的副损伤。 六、 治疗后记录治疗参数及即时反应,医嘱客人各项注意事项及复诊时间。
激光室
护士工作职责
病房管理制度
病房工作制度 一、病房护士长负责病房护理管理,本科医师负责积极协助。 二、根据病种进行健康教育,协助做好病人思想、生活管理 等工作。 三、保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走 路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 四、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置。 五、保持病房清洁,注意通风,每日至少清扫一次,用消毒 液擦洗一次。 六、病人被服、用具按基数进行管理,并定期进行清点。 七、护士长全面负责保管病房物品、设备,并分别指派专人 管理,建立帐目,定期清点,做到帐物相符,如有遗失 及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好 交接手续。 八、病房内不得接诊非住院病人,也不得会客;医师查房、 护士治疗时不得接打私人电话,病人不得随意离开病 房。
三查七对制度
三查七对制度 三查:备药前查、服药注射处置前查、服药注射处置后查 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间 四轻:走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻 十不:不擅自离岗外出 不违反护士仪表规范,不化浓妆 不带私人用物进或放工作场地 不在工作区吃东西,不看小说等与业务无关的书 不接待私人会客,不打私人电话(非急事) 不与客户及陪同人员争吵 不接受客户礼物 不利用工作之便谋私利 十不交接:衣着穿戴不整齐不交接 危重病人抢救时不交接 病人出院、入院或死亡及转科记录未处理好不 交接 皮试结果未观察未记录不交接 医嘱未处理不交接 床旁处置未做好不交接 物品数目不清楚不交接 清洁卫生未处理不交接
治疗室
手术室工作制度 1.凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、 帽、隔离衣及口罩。 2.进手术室见习、参观,二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意;三人以上的需报医务科经业务副院长 批准。参观或见习手术者,应接受院方医护人员的指导,不得任意游走及出入。 3.手术室的药品、器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电气和蒸气 设备应经常检查,以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借,如外借时,须经手术室护士长同意。麻醉 药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 4.无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细 清点手术器械、敷料等之数目,并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。 5.手术室在夜间及假日应设专人值班,以便随时进行各种紧急手术。 6.手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计上报。协同有关科室研究感染原因,及时纠正。 7.手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。 8.负责保存和送检手术采集的标本。 9.手术通知单须于术前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值 班医师签字。 10.接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。病人要穿医院衣服进 入手术室。
手部消毒标准流程图示
供应室制度
供应室工作制度 及时供应各科医疗器械、敷料,并确保无菌。无菌包 内装化学指示卡,外附有指示胶带,并写有名称、消毒时间、 打包者姓名。 一、供应手术、临床用品,随到随换。科室如需特殊器械, 应预先通知以便准备。 二、有脓血的器械,必须由各科室洗涤清洁,避免凝固损坏。 用过的物品,由科室初步消毒后方可送供应室。 三、凡无菌物品日期超过一周或封口已拆开的物品,一律不 得领发使用。 四、包布、治疗巾、洞巾每次使用后清洗干净,做到清洁且 无破损;金属器械用后清洗擦油,以免生锈损坏。 五、橡皮用品保存于较凉处,冬季避免受冻,防止锐利折叠, 凡变质、粘连、有孔等一律不得再用。 六、根据物品性质,采用适当的灭菌方法,严格掌控程序和 时间。 七、蒸气高压灭菌前须检查无菌包布是否双层,有无破损, 包扎是否严密;放置 不得挤压,严格掌控时间和压力,以保证无菌效果;消毒 人员不得擅自离开岗位,必须待气压指针降至“0”处,
手术室
医疗废物
责任标牌
台账
扎带
制度
医疗废物分类管理制度
医疗废物处理流程
医疗废物暂存间
污水排放
污水处理器
消毒剂投放登记台账
设备间
消防安全
安全通道警示牌
指定消防器材设置区