主动转运和被动转运

主动转运和被动转运知识梳理，主动转运：床到轮椅、轮椅到床；被动转运：床到轮椅、轮椅到床。

主动转运和被动转运

• 主动转运
  • 床到轮椅
    • ①
      • 评估老人肌力，关节活动度，平衡能力， 四个准备，跟老人介绍接下来要做的内容，获得同意。
    • ②
      • 护理人员将轮椅靠近长者健侧的小腿，如果脚踏板部分拆不掉， 尽量控制老人健侧小腿与床夹缝的角度。轮椅与床之间的夹角是15- -20度， 简称斜方接近法。
    • ③
      • 通过语言引导，站在老人的患侧保护，按照刚才的站起方法， 身体先前倾，然后再慢慢直起，协助老人完成。
    • ④
      • 在站起过程中，健侧的膝盖尽量使劲、蹬直，整个人站起之后， 以健侧的脚后跟为轴转动自己的脚，顺带连带整个身体移动， 转动腰部，通过护理人员的辅助，转到轮椅方向。，
    • ⑤
      • 护理人员提前帮助老人确认是否转到正对着轮椅的位置， 帮助长者慢慢地坐到轮椅上。
    • ⑥
      • 护理员协助老人坐稳，避免意外。 更稳定避免意外。 老人可以用建侧的手握住轮椅的扶手，撑起健侧的臀部向后靠。可以老人健侧的臀部为.油， 身体倾向健侧，护理员用手推患侧臀部，帮助向座椅深处移动，不用搬台，老人不会产生任何不适。
    • ⑦
      • 老人完全坐好，放好踏板，让老人主动尝试将健侧腿放下。
    • ⑧
      • 完成全部动作后确认老人身体及精神状态
  • 轮椅到床
    • ①
      • 同上，跟老人确认接下来的动作，获得同意。
    • ②
      • 健侧靠近床，床和轮椅之间的夹角是15-20度，斜方接近法
    • ③
      • 用健侧的.上肢扶着床边或者抓握床侧向的扶手，护理人员站在患侧， 膝盖和脚内侧支撑住他的膝盖和脚前尖，辅助他挺腰站起。
    • ④
      • 确认老人膝盖蹬直，身体站直，以健侧脚后跟为轴， 靠腰部力量转动整个身体，护理人员从旁辅助
    • ⑤
      • 旋转到位以后，一帮助老人慢慢地坐下去， 确认好坐姿。
    • ⑥
      • 确认老人在床，上的坐姿位置是否合适，是否稳定。 介护完成之后，确认他的身体状况、精神状态有没有异常， 再进行下一步。
• 被动转运
  • 床到轮椅
    • ①
      • 同上，老人在站起时，会下意识地收一下脚，但全介护的老人则不行，尽量不要膝盖打折的位置紧靠着床垫，那样不好移动，最好是挪一边身体，用手扶另-侧的臀部，向前使一-点力，交错进行两次，就会靠近床边。一定要帮老人完成患侧收脚的动作。
    • ②
      • 护理人员站在长者的患侧，帮助支撑他的上半身， 为了防止因为膝盖力量不够导致站不稳，护理人员尽量用自己的膝盖顶住患侧的膝盖， 起到保护作用，同样，脚尖也需要用小腿顶住。
    • ③
      • 老人臀部抬起，要确认其腿部、膝盖跟着伸直了，站稳之后再旋转。
    • ④
      • 确认老人旋转的位置、角度都没有问题之后，慢慢帮助他坐下， 确认患侧的膝盖、腿有无问题，保持坐姿平衡稳定。
    • ⑤
      • 确认老人是否坐稳，位置是否合适，确保安全。
  • 轮椅到床
    • ②
      • 同上，-定要让老人往前一点坐，护理人员用外侧脚、 膝盖去抵住长老人患侧的膝盖和脚，防止侧滑，完成鞠躬、 弯身、站起的过程。护理人员跟老人的重心尽量贴合， 保持稳定性，不至于向前或者向后仰倒。
    • ②
      • 移动到床上时，护理人员一定要和老人-起慢慢坐下， 并查看老人的坐姿是不是稳定。