神经组织

神经组织知识梳理，包括神经细胞(神经元，nerve cell/neuron）：结构和功能的单位，神经胶质细胞(neuroglial cell)，神经纤维和神经，神经纤维的溃变和再生等等。

神经组织

• 神经细胞(神经元，nerve cell/neuron）：结构和功能的单位
  • 组成
    • 胞体
      • cell核：大，空，圆，核仁明显，神经元的营养和代谢中心
      • 细胞质（核周质）
        • 神经元纤维（neurofibril)：1.LM：特染（镀银染色），棕黑色细丝2.EM：神经丝（~蛋白）和微管（微管相关蛋白2），构成细胞骨架，参与物质运输
        • 尼氏体（Nissl body)：斑块状（大，强嗜碱性(发达rER，游离核糖体）神经递质，神经调质
        • 其他细胞器，褪黑素随年龄的增多
      • 细胞膜：可兴奋，膜上有膜蛋白（离子通道，受体）
    • 突起
      • 树突（dendrite）:
        • 形态：树枝状突起，多级分支，大量树突棘（内有棘器，突触的主要部位，接受刺激的表面积扩大）
        • 内部：与胞体相似，内有尼氏体和神经原纤维，无髓鞘
        • 棘器：2~3层滑面内质网形成的板层，板间有少量的致密物质
      • 轴突（axon)
        • 形态：一个，大小均匀，比树突细；有侧支（直角），末端分支多且膨大，形成轴突终末；表面的胞膜叫轴膜（起始段厚，产生神经冲动，向终末传递），内含胞质叫轴质
        • 内部结构：有轴丘（胞体发出轴突的部位，圆锥形，无尼氏体，染色浅）；有神经元纤维，微丝（横桥相连，构成轴质的网架）；无rER和游离核糖体，不能合成蛋白质
        • 轴突运输：微管和微丝起作用
          • 慢速运输：轴突骨架（顺向），轴突生长有关
          • 快速运输（双向）
            • 顺向~：1~4mm/d,胞体到轴突终末，神经递质等
            • 逆向~：100~400mm/d,轴突终末到胞体，代谢产物，神经营养分子等；狂犬病病毒，破伤风毒素，脊髓灰质炎病毒可逆向侵犯胞体
  • 分类
    • 突起数量
      • 多级神经元：一个轴突，多个树突
      • 双极神经元：一个轴突，一个树突，eg.嗅上皮，视网膜，耳
      • 假单极神经元：T形分叉，形成中枢突（轴突，传出神经冲动），周围突（树突，接受刺激）
    • 功能
      • 感觉神经元（传入~）：多为假单级神经元，接受刺激并传向中枢
      • 运动神经元（传出~）：一般为多级神经元，传递冲动给肌细胞和腺细胞
      • 中间神经元：主要是多级神经元，信息加工和传递作用
    • 轴突长短
      • Golgi Ⅰ 型神经元
      • Golgi Ⅱ 型神经元
    • 释放的神经递质
      • 胆碱能神经元
      • 去甲肾上像素能神经元
      • 胺能神经元
      • 氨基酸神经元
      • 肽能神经元
  • 突触（synapse)
    • 定义：神经元与神经元之间，或神经元与效应细胞之间一种特化的细胞连接，是神经元传递信息的重要结构。
    • 类型
      • 电性（较少）：1.缝隙连接 2.双向传导，快 3.存在于中枢神经系统和视网膜内的同类神经元之间，促进神经元的同步活动
      • 化学性（大多数)
        • 单向
          • 轴-树突触
          • 轴-棘突触
          • 轴体突触
          • 轴-轴突触
          • 树-树突触
        • 结构
          • LM：镀银染色，棕黑色环扣状，称突触扣结
          • EM：
            • 突触前成分：轴突终末。球状膨大，称突触小体；含大量突触小泡（表面附着突触素（蛋白质），将小泡连接于细胞骨架）内含神经递质；突触前膜：较厚，有离子通道
            • 突触间隙：10~30nm
            • 突触后成分：突触后膜：较厚，有受体和离子通道
            • 比较：
• 神经胶质细胞(neuroglial cell)：
  • 神经元之间或神经元与非神经元之间；神经元的10~50倍；支持，保护营养，绝缘作用
  • CNS的~
    • 星形胶质cell（astrocyte)
      • 分类
        • 1.纤维性~：多分布于白质，突起长而直，分支较少，胶质丝丰富 2.原浆性~：多分布于灰质，突起较粗短，分支多，胶质丝较少
      • 特点：1.最大，星核，核大二浅 2.胞内有胶质丝，分泌神经营养分子（维持神经元的分化，功能，以及创伤后神经元的可塑性变化等） 3.可再生，分两种
      • 功能：1.血-脑屏障：内皮，基膜，胶质膜（星形胶质cell血管足）2.维持神经元的周围环境 3.参与代谢和修复
    • 少突胶质cell(oligodendrocyte) ：1.LM:银染，突起少 2.EM:每个少突胶质cell包裹多个轴突 3.形成髓鞘（CNS髓鞘形成cell） 4.分布于神经元胞体附近及轴突周围
    • 小胶质cell(microgila) ：1.最小，数量最少，核小色深，细长的突起，有分支 2.来源于单核细胞 3.具有吞噬功能（转变为巨噬细胞）
    • 室管胶质cell（ependymal cell) ：1.立方或柱形，表面有纤毛，基部有细长突起 2.分布于脑室和脊髓中央管 3.吸收并产生脑脊液并协助其循环
  • PNS的~
    • 施万cell（Schwann cell):又称神经膜细胞，包裹轴突，参与构成PNS的神经纤维；能产生神经营养因子
    • 卫星cell(satellite cell):又称被囊细胞，包裹神经元胞体；扁平或立方形，细胞外有基膜
• 神经纤维和神经
  • 神经纤维：由轴突和神经胶质细胞（少胶质/施万细胞）构成
    • 有髓神经纤维：跳跃式，速度快;髓鞘含髓鞘脂，呈白色
      • PNS的有髓神经纤维： 1.构成：施万细胞+轴突；朗飞结（Ranyier rode);结节体 2.结构:神经膜，轴突，髓鞘 3.髓鞘：LM：HE染色为网状；锇酸固定染色为黑色，纵切面上可见施兰切迹，为漏斗形斜裂；EM：黑暗相见的同心状板层
      • CNS的有髓神经纤维： 1.构成：少胶质细胞突起+轴突； 2.一个细胞可包多根轴突，无施兰切迹
    • 无髓神经纤维：无髓鞘和郎飞结，非跳跃式，速度慢
      • PAS的~：轴突细，外包连续施万细胞，一个细胞可包多条轴突，有基膜，无髓鞘，无郎飞结
      • CNS的~：轴突裸露
  • 神经：CNS神经纤维+结缔组织
    • 1.神经内膜：单条神经纤维的薄层结缔组织 2.神经束膜：神经纤维束表面的扁平的上皮样细胞形成的 3.神经外膜：包裹在神经表面的致密结缔组织
• 神经末梢
  • 感觉~：
    • 1.游离神经末梢 2.触觉小体 3.环层小体 4.肌梭
  • 运动~：
    • 躯体运动~：1.LM：轴突终末失去髓鞘，呈爪状分支，末端贴于骨骼肌表面，形成椭圆形板状隆起，称运动终版 2.EM：突触结构，但间隙较宽，40~60nm；后膜凹陷成槽状；神经递质为乙酰胆碱，引发骨骼肌收缩 3.分布于骨骼肌
    • 内脏运动~：1.分布于平滑肌，心肌，腺体等，属自主神经 2.神经纤维较细，无髓鞘，分支末端呈串珠样膨体 3.贴附于肌细胞表面或穿行于腺细胞之间，于效应细胞建立突触
• 神经纤维的溃变和再生