导图社区 肾功能检查
诊断学之肾功能检查知识梳理，包括标本采集、肾小球代谢功能检查、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）、肾小球肾小管功能检查等等。
诊断学之临床常用生化检查知识梳理，包括标本采集、血清电解质检查、血清脂类检查、血糖及相关检查等等。
诊断学之临床常用病原学检查学习笔记，适用于预习、复习的参照。适用于考前复习，也可以综合其他资料使用。
诊断学之白细胞分类计数临床意义知识梳理，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等等。
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肾功能检查
标本采集
空腹8小时，静脉血；防止溶血；Ccr测定前3天禁食肉类，禁咖啡、茶，停用利尿剂，避免剧烈运动
肾小球代谢功能检查
尿素氮和血肌酐
非蛋白氮化合物：体内蛋白质、肌酸、核酸等的代谢产物
均由肾脏排泄，在一定程度上反应了肾脏功能，是常用的指标
用于反映肾小球滤过功能，不是反映肾功能损害尤其是早期损害的灵敏指标
内生肌酐清除率（Ccr）
肾脏在单位时间内（每min）将多少mL血浆中的肌酐清除
是判断肾小球损伤的敏感指标
评估肾功能损害程度
血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）
分子量13000，自由滤过，近曲小管几乎全摄取分解
灵敏度特异性高于血肌酐，肾小球滤过功能首选指标
肾小球肾小管功能检查
近端肾小管功能检测
β2微球蛋白、α1微球蛋白和视黄醇结合蛋白
β2微球蛋白
尿液水平反映近端小管受损的灵敏和特异指标
血清水平可反映肾小球滤过功能
α1微球蛋白
尿液水平升高反映肾小管功能损伤，是近端小管损伤的标志性蛋白
血液水平升高：肾小球滤过率下降
血液水平下降：肝炎、肝硬化等肝实质性疾病
视黄醇结合蛋白（RBP）
概要
尿液水平升高提示近端小管功能受损
血液水平升高提示提示肾小球滤过功能下降
