药理学29

重点药物思维导图、药理作用及机制：维生素K拮抗药，抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，体外无效。

药理学

• 第二十九章 作用于血液及造血系统的药物
  • 抗凝血药
    • 肝素
      • 药理作用及机制：抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ的存在
      • 临床应用
        • 抗动脉粥样硬化
        • 血栓栓塞性疾病
        • 弥散性血管内凝血（DIC）首选
        • 体外抗凝
      • 不良反应：出血是主要不良反应，可用鱼精蛋白解救
    • 双香豆素类
      • 药理作用及机制：维生素K拮抗药，抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，体外无效
      • 临床应用
        • 口服用于防治血栓栓塞性疾病，显效慢，作用时间长，不易控制
        • 与抗血小板药合用，可减少外科大手术、风湿性心脏病、人工瓣膜置换术后的静脉血栓发生率
      • 不良反应：过量易致自发性出血，颅内出血，静脉注射大量维生素K或输新鲜血液治疗
  • 抗贫血药及造血细胞生长因子
    • 铁剂
      • 临床应用：治疗失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血，慢性失血
      • 不良反应：铁剂中毒使用去铁胺解毒
    • 叶酸
      • 用于治疗各种巨幼细胞贫血
    • 维生素B12
      • 用于治疗恶性贫血