漏斗胸评估

漏斗胸评估的思维导图，介绍了健康史、临床表现、辅助检查、治疗的内容，感兴趣一起来看看哦。

护理评估

• 健康史
  • 基本情况
  • 家族史
  • 既往史、手术史
  • 过敏史
• 临床表现
  • 症状
    • 发育迟缓、体型消瘦、不好动
    • 易患呼吸道感染
    • 活动耐力受限，活动后心慌、气短、呼吸困难
    • 因胸骨压迫心、肺、食管，呼吸、循环功能受限
  • 体征
    • 胸廓凹陷
    • 驼背
    • 腹部凸出
  • Haller指数：胸骨凹陷最深处胸廓内径最长径，与漏斗胸凹陷最低点至脊柱前缘水平线之间的垂直距离之间的比值。
    • 正常值为2.52 轻度：Haller指数＜3.2 中度：3.2≤Haller指数＜3.5 重度：Haller指数≥3.5
  • 心理
    • 自卑
    • 恐惧
• 辅助检查
  • X线
    • 心脏向左移位
    • 下端胸骨向后凹陷，与脊柱间的距离缩短
  • 心电图
    • 顺时钟方向旋转
  • CT
    • 显示凹陷更为确切清晰
• 治疗
  • 轻度畸形：无需特殊处理
  • 重度畸形：首选NUSS手术
    • 时机：2-5岁最佳
    • 方法：胸腔镜下置入特殊材质的矫形钢板支撑抬高胸骨
    • 时长：2-3年后拆除钢板
  • • 术后评估
      • 基本情况：意识、生命体征
      • 手术情况：麻醉、方式、出血
      • 切口情况
      • 营养和活动情况