导图社区 中医舌诊(望舌质)
中医舌象辨析
望舌质
望舌神
荣舌
滋润,红活
吉
枯舌
干枯死板僵滞,晦暗,缺少血色
凶
望舌色
淡红舌
特征:淡红润泽,白中透红
阴阳平和,血气充盈,病轻,疾病转愈
淡白舌
特征:浅淡,白多红少(枯白舌:全无血色)
临床意义:阳虚或气血两虚,虚证,寒证
相关舌象
1.舌色淡白,舌体瘦小:气血两虚
2.色淡白,体胖嫩,舌边齿痕,,舌面湿润多津:阳虚
3.淡白,面光滑无苔(淡白光莹舌):脾胃之气虚,气血之衰败
4.淡白,几无血色,干枯少津:阳气虚极,气血失充
治疗原则
补气养血,温补阳气
红舌
特征
色神,红赤或鲜红色
临床意义
主热(实热、虚弱)
红舌而有苔(实热)
舌红少苔或无苔(虚弱)
相关舌象
舌色稍红或舌边尖红
外感风热
舌尖红赤或生芒刺
心火上炎
舌两边红赤
肝胆火盛
舌红、质干而有后苔者
实热
外感热病:邪热炽盛
内伤杂病:脏腑阳热亢盛
舌红苔黄腻者
里有湿热
舌色鲜红而少苔或无苔,少津或有裂纹者
阴虚内热
治疗原则
清表热或清里热,清脏腑热;阴虚者宜滋阴降火
绛舌
特征
深红色,红中透紫,红多紫少,略带暗红色
临床意义
里热亢盛或阴虚火旺
相关舌象
舌绛而有苔
外感热病:气营同病,气血两燔
内伤杂病:脏腑内热炽盛
舌绛而无苔或少苔或有裂纹
久病阴虚火旺;或热病后期,热邪耗伤营血,营阴受损(舌绛而干燥,血热炽盛,营阴耗伤)
舌绛而光滑如镜
外感病:心营被灼,阴液消亡
内伤病:胃肾阴伤
红绛湿润舌
外感:邪热入营,湿热内藏
内伤病:阴虚火旺,痰湿
绛舌上罩黏腻苔垢
热在营血而兼有痰湿或秽浊之气(常有甚至异常)
治疗原则
邪病偏气营者宜透热转气,邪病深入营血者宜清营凉血;阴虚水涸,虚火上炎者宜滋阴清热
青紫舌
特征
全舌均匀青色或紫色或舌色中泛现青紫色
临床意义
气血运行不畅
相关舌象
舌色淡紫或暗紫而湿润
阴寒内盛,阳气被遏,血行凝滞,或阳气虚衰,气血运行不畅,血脉淤滞
淡红中泛现青紫色
肺气壅滞,或肝郁血瘀,或气虚无力推动血液运行,血流缓慢(先天性心脏病,或药物、食物中毒
青紫而润
寒凝血瘀之重证,全身性的血行淤滞
紫暗或舌上有瘀斑
瘀血内阻
紫红或绛紫,苔少而干枯少津
热证,营血热盛,营阴受灼,气血壅滞
治疗原则
寒凝血瘀者:温经散寒、活血化瘀
热盛伤阴者:清热养阴生津、化瘀,补肺益气
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