保险法

保险业高管谈话要点，内容有一般规定、人身保险、财险保险、保险公司、保险经营、监督和管理、代理人和经纪人。

保险法

• 一般规定
  • 保险人知道有解除事由之日起超过30日不行使而消灭，保险合同超过2年不得解除
  • 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人不承担责任、不退保费
  • 投保人因过失未履行告知义务，保险人不承担责任、应该退保费
  • 保险人收到请求之后30日之内做出核定，达成赔偿协议后10日内履行，不属于赔偿责任的3日内发出拒赔通知书
  • 保险人收到索赔之日起来60日之内不能确定赔偿数额的，应该根据已有的数额先行支付
  • 人寿保险的诉讼失效为5年，人寿保险意外的其他保险的诉讼失效为2年
  • 谎称保险事故，保险人解除保险合同，不退还保费，故意制造保险事故，超过2年的人身合同退还现金价值
• 人身保险
  • 投保人不得为无民事行为能力的人投保，保险人也不得承保，未成年子女不受到此限制
  • 超过催告30日期未支付当期保费的，或超过60日未支付的，合同中止或者比例赔付，中止两年有权解除保险合同
  • 被保险人自杀的不承担保险责任，但自杀时无民事行为能力除外，因犯罪死亡不承担保险责任，但超过2年应该退还保险价值
• 财险保险
  • 危险程度增加未通知保险人，不承担赔偿责任
  • 投保开始之前解除劳动合同的应该支付手续非给保险人
  • 保险价值在合同中载明出险时以约定的赔偿，未约定按照实际赔偿
• 保险公司
  • 股东三年无违法记录，净资产不低于2亿元。保险公司注册资本也不低于2亿元，实缴货币资本
  • 6个月做出成立不成立的批复，分支机构也是6个月，取得保险许可证6个月不向工商申领执照的，许可证无效
  • 高管、董事被取消资格证5年不得担任高管
  • 变更5%以上资本需要向报告
  • 保险期间1年的资料保存5年，1年以上的保存10年
• 保险经营
  • 提取注册资本的20%作为保证金
  • 自留保费不得超过其资本金+公积金的四倍，一次风险事故不得超过资本+公积的百分之10
  • 资金用途：存款、债券、股票、基金、不动产、其他规定
• 监督和管理
  • 延长接管最长不超过2年
  • 检查不少于2人并出示证件
  • 擅自设立保险公司的一倍以上5倍以下罚款，不足20万的，20-100万罚款
  • 擅自设立代理公司的，1倍以上5倍以下罚款，不足5万，5-30万罚款
  • 保险公司超过经营范围的，1-5倍罚款，不足10万，10-50万罚款
  • 保险公司和人员、代理人违规的欺骗投保人的等行为5-30万
  • 保险公司改名、变更地址未经审核的1-10万罚款
  • 超额承保，给无民事行为能力人投保、动用保证金、公积金等的5-30万
  • 代理人未有台账或未交保证金、责任险的、聘任不具有资格的2-10万
  • 出租转让许可证1-10万
  • 虚假报告、拒绝接受检查、未按照规定使用条款10-50万
  • 负责人1-10万罚款，个人代理人2万以下罚款，情节严重的2-10万
  • 外国公司擅自设立机构的5-30万罚款，营业额1-5倍，不足20万，20-100万罚款
• 代理人和经纪人
  • 代理人人寿保险不得接受两个以上保险人的委托
  • 佣金只能支付代理人、经纪人