导图社区 躯干骨连结
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躯干骨连结
脊柱构造、功能及三观40分
脊柱构造
脊柱由24块独立的椎骨、1块骶骨、一块尾骨及连接它们的23个椎间盘、关节、韧带连 接构成。其中央有椎孔连成的椎管,内容纳脊髓。
1)椎体间连结
①椎间盘:位于相邻椎体间,正常成人共有23块椎间盘,椎间盘的形态与相邻椎体平 台的外形基本相似。由相互移形的内外两部分构成。周围为纤维环,中央是髓核; 椎间盘似弹性垫,具有连接相邻两个椎体、承受压力、缓冲震荡的作用。柔软而有 弹性,可缓冲自下而上的震荡与冲击,保护脊髓和大脑;增大脊柱运动幅度。
②前纵韧带:位于椎体前面、宽厚坚韧、纵贯脊柱全长;起自枕骨大孔止于S1-S2椎 体前壁;限制脊柱过度后伸及椎间盘向前脱出
③后纵韧带:位于椎管前壁、椎体后面、细而坚韧;起自枢椎止于骶中管前壁;限制 脊柱过度前屈
2)椎弓间连结
①黄韧带:位于椎管内、连结相邻两椎弓板;坚韧富有弹性、封闭椎弓间隙、协 助围成椎管;限制脊柱过度前屈维持直立棘间韧带:位于相邻各棘突间;连结 各棘突提高脊柱稳定性
②棘上韧带:连结颈、胸、腰、骶椎各棘突尖的纵行韧带;限制脊柱前屈
③横突间韧带:连结相邻椎骨横突间的韧带
④关节突关节:由相邻椎骨的上、下关节突构成;关节面有透明软骨覆盖、关节 囊覆于关节面周缘、属平面关节;
3)寰枕关节
由枕骨上两个枕髁和寰椎上两侧块的上关节凹构成,属椭圆关节; 左右寰枕关节在结构上独立,功能上属联合关节;可绕冠状轴使头做屈伸、绕 矢状轴使头侧倾
4)寰枢关节
由3个独立的关节构成;即两个寰枢外侧关节及寰枢正中关节。寰 枢外侧关节:由寰椎侧块的下关节面与枢椎上关节面构成;寰枢正中关节:由寰 椎前弓上的齿凹与枢椎前方的齿突构成。可做回旋
脊柱三观
①正面观:由于重力传导途径,自C2-S2,椎体大小、宽度自上而下逐渐增大,至 骶骨耳状面又突然变小变窄。正面可观察到脊柱侧屈情况
②后面观:所有棘突连贯形成纵嵴,位于背部正中线上。颈椎棘突短而分叉水平伸 向后方;胸椎棘突细长,伸向后下方呈叠瓦状排列;腰椎棘突宽短伸向正后方; 骶椎棘突退化直至消失。
③侧面观:可见四大生理弯曲,其中颈曲和腰曲向前,胸曲和骶曲向后;脊柱生理 弯曲意义在于加大脊柱弹性,维持人体重心稳定及减轻震荡;颈曲支持头的抬起 腰曲使身体重心垂线后移,维持身体的前后平衡,保持稳固的直立姿势,胸曲和 骶曲扩大胸腔和盆腔的容积
脊柱功能
①脊柱是构成成人躯干的中轴和支柱,具有支持负重的功能
②脊柱起到杠杆的作用。由于椎间盘的扁化作用,增加脊柱运动幅度,实现关节运动 的生理功能,最大限度帮助完成许多复杂的身体运动。
③脊柱的生理弯曲可增大脊柱的弹性,缓冲和分散自上而下承载的重力和自下而上对 颅内中枢神经的冲击,间接保护了大脑。并能传递力,减轻震荡,维持重心平衡和 达到稳定的目的。
④脊柱的椎管容纳了脊髓,对保护脊髓有重要作用;脊柱构成胸腔、腹腔、盆腔的后 壁,对保护内脏脏器极为重要。