导图社区 暑温
暑温辩证,本图整理了营血、后期、径犯阳明气分的知识,希望这份脑图会对你有所帮助。
春温证型总结,内容有 传变:热炽气分、热燔气营(血)、热陷心包、阳气暴脱,后期:肾阴耗损(真阴耗损)、虚风内动、阴虚火炽、邪留阴分,初起:发于气分、发于营分、或兼表证。
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暑温
营血
暑入心营(暑厥)
【证候】灼热烦躁,夜寐不安,时有谵语,舌蹇肢厥,舌红绛,脉细数。或猝然昏倒,不知人事,身热肢厥,气喘如粗,牙关微紧,舌绛脉数。
【病机】暑热内陷心营,闭塞机窍
【治法】清营泄热,清心开窍
【方药】清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹
暑热之邪卒中心营,内闭心包,一病即见昏厥。
暑风/暑痫
【证候】身均热,四肢抽,甚或角弓反张,神志不清,或喉有痰壅,脉弦数或弦滑。
【病机】暑热亢盛,肝风内动
【治法】清泄暑热,息风定痉
【方药】羚角钩藤汤
暑热亢盛,引动肝风,一病即见动风。
暑入血分
【证候】灼热躁扰,神昏谵妄,班疹密布,色呈紫黑,吐血、衄血、便血,或兼见四肢抽畜,角弓反张,舌绛苔焦。
【病机】暑热火毒燔灼血分,闭窍动风动血
【治法】凉血解毒,清心开窍
【方药】神犀丹合安宫牛黄丸或紫雪丹
暑伤肺络(暑療)
【证候】灼热烦渴,烦躁,嗽气相或喘促,略血或痰中带血丝,舌质红,苔黄而干,脉细数。
【病机】暑热犯肺,肺络受伤
【治法】凉血解毒,清暑安络
【方药】犀角地黄汤合黄连解毒汤
暑热伤肺,灼伤肺络,而致骤然略血、咳嗽。
后期
署伤心肾
【证候】心热烦躁,消渴不已,肢体麻痹,舌红绛,苔薄干,脉细数。
【病机】暑温后期,心火亢盛,肾阴有灼,肝失所养
【治法】清心泻火,温肾养液
【方药】连梅汤
暑热未净,痰康滞络
【证候】低热不退心悸烦躁,手足颤动、神情呆钝,默默不语,甚则痴呆、失语、失明、耳聋手足拘挛,肢体强直,瘫痪。
【病机】暑温后期,余热未净,痰疡留滞
【治法】清透余热,化痰祛湿
【方药】薛氏三甲散
径犯阳明气分
暑入阳明威兼津气两伤
【证候】壮热汗多,口渴心烦,头痛且晕,或背微恶寒,苔黄燥,脉洪大或洪大而芤。
【病机】暑热燔炽阳明气分,或兼津气两伤
【治法】清暑泄热,或兼益气生津
【方药】白虎汤或白虎加人参汤
暑伤津气
【证候】身热心烦,小溲色黄,口渴自汗,气短而促,肢倦神疲,苔黄干燥,脉虚无力。
【病机】暑热亢盛,津气两伤
【治法】清慧修署,益气生津
【方药】王氏清暑益气汤
津气欲脱
【证候】身热已退,汗出不止,喘喝欲脱,脉散大。
【病机】津气耗伤过甚,气虚欲脱
【治法】益气生津,扶正固脱
【方药】生脉散
热结肠腑
【证候】身灼热,目哺为甚,腹胀满硬痛,谵语狂乱,大便秘结或热结旁流,循衣摸床,舌卷囊缩,舌红,苔黄燥,脉沉数。
【病机】暑热伤津,化火成毒,热结肠酶
【治法】通腑泄热,清热解毒
【方药】解毒承气汤