蠕形住肠线虫

蠕形住肠线虫的思维导图，成虫寄生于人体回盲部，重型感染者可到达小肠上端和结肠；虫体附着于肠粘膜，主要以肠内容物为食。

蠕形住肠线虫

• 形态
  • 成虫
    • 乳白色，细小线头状
    • 雌雄异体
      • 雌虫
        • 8到13毫米，尾部直而尖细，生殖系统呈双管型
      • 雄虫
        • 2到5毫米，尾部向腹面卷曲，有交合刺，生殖系统为单管型
    • 特殊结构
      • 头翼:虫体前端两侧角皮膨大
      • 咽管球:咽管末端肌肉发，达呈球形
  • 虫卵
    • 无色透明，外形不对称，称柿子核状，一侧扁平一侧稍凸起，卵壳较厚，但薄厚不均匀，卵内有一盘曲幼虫
• 生活史
  • 成虫寄生于人体回盲部，重型感染者可到达小肠上端和结肠
  • 虫体附着于肠粘膜，主要以肠内容物为食
  • 雌虫寿命1到2个月
• 致病
  • 1/3无明显临床症状
  • 主要症状是肛周瘙痒，由雌虫产卵导致的皮肤炎症引起
  • 儿童感染:烦躁不安，失眠，夜间磨牙，食欲减退，消瘦等
  • 异位损伤
    • 形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿
    • 侵入阑尾引起阑尾炎
    • 雌虫爬入尿道引起尿道炎
    • 雌虫爬入阴道，引起阴道炎，子宫炎，输卵管炎，腹膜炎
• 诊断
  • 首选透明胶纸法
    • 一般为早晨或夜间睡眠时，用手展平肛周皮肤，将透明胶纸贴在肛周皮肤粘取虫卵，然后贴在玻片上，显微镜检查
    • 检查前不要大便，洗澡
    • 胶纸上查出虫卵或肛周发现成虫，可作为确诊依据
• 流行
  • 世界性分布，在外界发育时间段，不受气候影响
  • 特点
    • 儿童多于成人，主要经肛门，手，口途径感染
    • 城市多于农村，人口密集的地方更容易传播
    • 自体感染和重复感染现象普遍
• 防治
  • 治疗
    • 阿苯达唑和甲苯达唑
  • 预防
    • 控制传染源，加强健康教育，注意个人和环境卫生