导图社区 屎肠球菌(EFM),粪肠球菌
屎肠球菌(EFM),粪肠球菌的思维导图,注意~尿标本:红克替头左 红霉素,替加环素TGC,克林霉素,头孢西丁(头孢素类)不报告
鲍曼不动的思维导图,它是非发酵革兰阴性杆菌,属于条件致病菌。还介绍了耐药原因、治疗(联合用药)、AST、复查规则、上机鉴定十药敏纸片、打印提示类的知识。
G+,G-的思维导图,内容有青霉素(P)、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮、大环内酯类。
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S. aureus)也称"金葡菌",隶属于葡萄球菌属,是革兰氏阳性菌代表,为一种常见的食源性致病微生物。该菌最适宜生长温度为37℃,pH为7.4,耐高盐,可在盐浓度接近10%的环境中生长。
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屎肠球菌(EFM),粪肠球菌
定义
注意
1.尿标本:红克替头左 红霉素,替加环素TGC,克林霉素,头孢西丁(头孢素类)不报告
2.尿标本的EFM,EFA+呋喃妥因
3.孕妇的标本中不报告:左氧氟沙星(破坏成骨细胞)
治疗
1.青霉素+高水平氨基糖苷类
2万古霉素类+高水平氨基糖苷类
痰-AST
青霉素类
氨苄西林
青霉素G
糖肽类
1.万古霉素
2.替考拉宁TCE
氨基糖苷类
1.达托霉素
达托霉素在屎肠球菌(efm)中介的时候报告SDD
2.高浓度庆大霉素
1.SYN-S(高浓度氨基糖苷类筛选实)(中水平耐药): 预报氨苄西林,青霉素,糖肽类+氨基糖苷类=联合用药
2.SYN-R(高浓度氨基糖苷类筛选实)(高水平耐药): 预报氨苄西林,青霉素,糖肽类+氨基糖苷类≠联合用药
3.肠球菌对氨基糖苷类(高水平氨基糖苷类除外)体外有活性,临床无效。
大环内酯类
红霉素(尿中的红霉素不报告,红霉素经过肝脏代谢)
四环素
替加环素
喹诺酮类
左氧氟沙星(孕妇不能报告)
唑烷酮类
利奈唑胺
利奈唑胺的适用
1
MRS对甲氧西林耐药的葡萄
MSS对甲氧西林敏感的葡萄
2.
VSE对万古敏感的肠球菌
VRE对万古霉素耐药的肠球菌
3
PNSP对青霉素不敏感的肺炎链球菌
PSSP对青霉素敏感的肺炎链球菌
尿AST
1.氨苄西林
2.青霉素G
1.替考拉宁TCE
2.万古霉素VAN
高水平氨基糖苷类SYN-
1.SYN-S(中度耐药)青霉素,氨苄西林,替考拉宁+高水平氨基糖苷类=联合用药
2.SYN-R(高度耐药)青霉素,氨苄西林,替考拉宁+高水平氨基糖苷类≠联合用药
左氧氟沙星
1对MRS和MSS有效
2对VRE和VSE有效
3对PRSP和PSSP有效
呋喃妥因
1.只在尿标本(除PAE)中报告 (铜绿对呋喃妥因耐药)
2.呋喃妥因对大肠埃希菌,葡萄球菌,肠球菌效果好
打印类
1.菌量
2.粪肠球菌对 克林霉素,复方新诺明,头孢烯类,多粘菌素类,夫西地酸,奎奴普丁达福普丁,甲氧苄啶天然耐药
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