导图社区 根尖周炎
根尖周炎的思维导图,如急性根尖周炎的临床表现:晚期:表现为自发性、持续性、搏动性痛,特别是当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下,由于骨膜致密坚韧,张力大,疼痛达到最高峰,患者极度痛苦。
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根尖周炎
急性根尖周炎
临床表现:晚期:表现为自发性、持续性、搏动性痛,特别是当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下,由于骨膜致密坚韧,张力大,疼痛达到最高峰,患者极度痛苦。
临床表现:可发现患牙深龋或变色、失去光泽、对叩诊极度敏感
病理变化:
炎症早期(急性浆液性根尖周炎):少量中性粒细胞游出血管
后期(急性化脓根尖周炎):液化形成大脓肿,有较多中性粒细胞浸润
常见的引流途径
通过黏膜或皮肤排脓,突破口靠近唇颊侧牙龈
根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓——最好
牙周袋
上颌磨牙可通过上颌窦排脓
慢性根尖周炎
根尖周肉芽肿
临床表现:大部分跟尖去界限清楚的圆形透射影
病理变化:毛细血管和成纤维细胞增生,出现泡沫细胞,胆固醇晶体在制片过程中溶解呈梭形裂隙或针状裂隙
慢性根尖周脓肿
临床表现:X光片中,不规则透射影
病理变化:根尖有污秽的脓性分泌物黏附,脓肿中央为坏死液化组织和脓细胞,脓肿周围为炎性肉芽组织,其中散在中性粒细胞。
根尖周囊肿:
临床表现:X线片区根尖区有一圆形或卵圆形透射区,边缘整齐,界限清晰,部分透射区周围有薄层阻射线。